側弯症とシュロス法

側弯症とシュロス法 参考リンク

投稿者 :リンクプロ on

https://www.asklepios.com/konzern/ https://schrothbestpractice.com/ https://www.schrothmethod.com/ https://scoliosissystems.com/ https://www.bsptsnorthamerica-rigoconcept.com/ https://www.scoliosispt.net/ https://www.scoliosis-rehabilitation.com/ https://www.jstage.jst.go.jp/article/cjpt/46S1/0/46S1_H1-31/_article/-char/ja/ https://ssr.org.uk/    

続きを読む →

私は側弯症です:患者、家族、およびセラピストのためのガイドブック

投稿者 :リンクプロ on

目次献辞 i序文 ii-iii前書き iv-vi1 導入 22 患者報告 53 側弯症って何? 253.1 治療を受けない特発性側弯症の経過 263.2 治療を受けない特発性側弯症の経過 264 何を測定する必要があるか? 284.1 放射線写真 284.2 臨床測定手順 334.3 表面トポグラフィ 345 治療 375.1 身体リハビリテーション 375.2 装具治療 425.2.1 側弯症療法における胴体装具の設計変種 485.2.2 装具の着用方法を学ぶ 545.2.3 治療期間と装具の段階的な使用中止 555.2.4 よくある質問(FAQ) - 装具治療から何を期待できるか? 565.2.5 装具治療の将来の発展 - 展望 665.3 手術と外科的処置 675.3.1 後方アプローチ 695.3.2 前方アプローチ 695.3.3 側弯症矯正用器具の現在の開発状況 706 どんな制限を受けることになるか? 776.1 側弯症とスポーツ 776.2 側弯症と妊娠 786.3 側弯症と骨粗しょう症 786.4 老後に何を期待するべきか? 796.4.1 痛み 796.4.2 心血管問題 806.5 側弯症と心理 807 ガイドライン:側弯症の治療対象ケースの指示 (状態 6 / 2020) 828 要約 88競合する利益 90参考文献 90 第11版への序文この本の10版が出版されてから5年が経ちました。その間、多くの新しい科学論文が発表され、脊椎変形症を患う患者の管理における保守的(非手術的)アプローチのエビデンスレベルが確立されました。側弯症は異なる曲線パターンを伴うため、これらのパターンを異なる方法で修正するためのパターン固有の理学療法が必要です。実際、現在では多数のアプローチが利用可能であり、多くの方法が究極の介入として宣伝されていますが、高品質のエビデンスに基づくと、イタリアのMonticoneメソッドや世界的にSchrothメソッドのようなパターン固有のエクササイズが最も確立されたエビデンスベースのアプローチとして現れます。理学療法は、進行リスクが低い患者(大人、6歳から10歳の子供)に唯一の介入として適用されますが、進行リスクが高い子供や青少年(6歳未満の子供、10歳から14歳の青少年)では、装具治療が主なアプローチです。世界中で様々な装具が提供されていますが、成功率も大きく異なります。原則として、胴体の圧縮によって修正するより対称的な装具と、装具の非対称設計によって誘導される修正運動によって修正する非対称的な装具があります。現在、装具治療には高品質のエビデンスがあります。対称的な装具(ボストンスタイル)の成功率は比較的一貫していますが、非対称的な装具(Chêneauスタイル)の成功率は非常に高い範囲で変動します。最良の結果は、パターン固有の信頼できる装具ライブラリを提供する専門家主導のコンピュータ支援装具設計(CAD/CAM)で達成できます。柔らかい装具や夜間のみの装具は初見で合理的な結果をもたらすように見えるかもしれませんが、成長スパートの最も脆弱な段階でのフルタイムのハードブレースと比べてこれらのアプローチに利点があるという最近の研究による証拠はありません。今日、側弯症治療における脊椎手術を支持する公開された高品質のエビデンスはありません。この事実は、脊椎変形症の患者において脊椎手術のエビデンスベースの適応が全くあるかという疑問を引き続き提起します。一方で、多くの脊椎外科医が述べるほど、脊椎変形症の長期的な影響はほとんどの場合、危険ではありません。青年期特発性側弯症(AIS)、最も一般的な側弯症の形態やいわゆるシェールマン病は、治療されなくても重大な健康問題には至りません。それにもかかわらず、多くの外科医は、ある程度の曲率に達したとき、脊椎融合手術以外に役立つものは何もないと患者に伝えます。現在の文献をより詳しく見ると、脊椎手術の長期的な影響は、状態自体の長期的な影響よりもはるかに重大であると予想されます。脊椎手術が治療を受けた患者の健康状態や生活の質を改善するという考えを支持する証拠はありません。外科医は、側弯症の患者において、脊椎変形がない患者に比べて痛みの発生率が統計的に高いという事実で患者を怖がらせることがあります。彼らが言わないのは、手術後も側弯症がない人口に比べて慢性痛の発生率が高いということです。一部の研究では、手術を受けた患者の痛みの発生率は、治療されていない側弯症の患者よりも高いことさえあります。しかし、手術を受けていない患者においては、この痛みを保守的に成功裏に治療できるという証拠がありますが、手術を受けた患者にはそれが示されていません。外科的に助けを求める患者に対して、しばしば強調されるのが美容上の問題です。しかし、手術後には胸郭変形(肋骨の突出)が戻ることがありますが、X線上では変化がないかもしれません。したがって、手術の美容上の適応は常に存在するわけではありません。新しい器具が宣伝されており、いくつかは有望に見えます。もちろん、これらのアプローチに対する長期的な成果研究はまだ利用可能ではありませんし、5年または10年以内に明らかな副作用が発生するかもしれません。ステープリング手術を受けた症例では副作用が経験されましたが、これらの効果は発展するのに時間がかかりました。今日、この種の手術に対する短期間での再手術率が50%を超える可能性があることを私たちは知っています。何十億もの売り上げを誇るインプラント産業は、車輪を回し続けています。側弯症研究協会(SRS)は、年次会議を開催し、会議プログラムをオンラインで公開しています。すべてのメンバーは、利益相反を開示しなければなりませんが、理事会の多くのメンバー、一部の脊椎外科医、およびほとんどの委員会メンバーは、脊椎インプラントまたは関連ビジネスの生産に関与する1つ以上の企業との提携があります。これらの専門家の多くは、主要なジャーナルの理事会にも見られます。これらの専門家は、発表される論文を決定する権力を持っています。したがって、利益相反は科学文献と、より重要なことに、手術の適応に影響を与える可能性があります。外科医が国内外の医療政策と保険者に影響を与え、患者が装具治療よりも手術のために返金されやすくなるようにするという証拠もあります。ごく少数の外科医が、健康に関しては、非外科的管理と比較して手術の大きな利点はないと患者に伝えます。この新版では、この問題を他の更新とともにより詳細に議論します。さらに、成人の側弯症に関するパラグラフが拡張されました。このパラグラフは、特に慢性痛で苦しむ成人が助言を求める際に役立つことを願っています。エビデンスベースの方法が存在する一方で、デバイスや治療法の本を大量に宣伝して販売する「側弯症専門家」を自称する多くの人々もいますが、これらが側弯症の症状を助けるという公開された証拠はありません。私自身の経験から、これらのいわゆる「治療法」から苦しむのは常に患者です。たとえば、9歳の時点で9°のカーブを持ち、カーブの進行のリスクが全くなく、特定の治療の適応がないベトナムの母親と接触したことがあります。母親はカイロプラクターから助言を求め、その後、患者をトラクションベッドに乗せ、5日間他のモビライゼーションを行いました。治療にはいくつかのデバイスと本が含まれており、彼は必要のない治療に対してSG$5,000の合計を請求しました。私は、これらの若く脆弱な患者とその家族のために、このような経験が避けられることを願っています。エビデンスベースの医学と呼ばれるもの以外の方法で助けることができる信仰治療者はいません。したがって、この本の内容は、最新の文献と一致しており、包括的な教科書に公開されています。ロンドンの専門理学療法士である親愛なる友人、デボラ・ターンブルに、この第11版のコピーエディティングをしていただいたことに非常に感謝しています。この新版が、偏見のない方法で利用可能なエビデンスを患者とその家族に案内するのに役立つことを願っています。透明でアクセスしやすいガイドラインの含有は、患者、その家族、および専門家が過剰治療と不足治療を避けるのに役立ちます。ドイツ、ノイバンベルク、2021年夏Dr. med. Hans-Rudolf Weiss© 著作権 (2021): 著者。ライセンシーは出版社です 導入 子供、思春期の若者、そしてそれらの苦しみを持つ人たちの親は、「側弯症」という診断をどのように受け止めるのでしょうか? ある人々はその診断を受けて日常生活に戻り、この診断の結果についてあまり考えません。一方で、他の人々はそれが死刑宣告であるかのようにその診断に大きく動揺します。絶望と深いうつがよくその結果となります。 それでも、側弯症自体に悪いことは何もありません。医学的な観点から見れば、通常、それは規則として健康で能力のある子供や思春期の若者の成長障害に過ぎません。 明らかに、側弯症を一人の人にとってとても恐ろしいものにし、他の人にはその診断を抑圧させるのは、その診断に関連するさまざまで矛盾した情報、その中には過剰にドラマチックなものも含まれます。 人々は言います:「側弯症が治療されない場合、最終的には車椅子を使うことになるでしょう。」または、「カーブが正しく治療されない場合、確実に腰痛になるでしょう。」他にも、「成人年齢になると、カーブはどんどん悪化して最終的には折れる」や、「そのような胸郭の領域の変形では、カーブが心臓に圧力をかけ、あなたが早く死ぬことになる」というものがあります。 このような見解は、私たちの誰もが完全に落胆する原因となります。しかし、科学的な観点から見ると、それらのほとんどは真実ではありませんが、理論的には排除できません。 側弯症の治療戦略を適切な視点で見て、患者の成功のチャンスを増やすために、私は1999年の最初のドイツ語版からこのガイドブックを書くことに決めました。医学的な観点から見れば、側弯症自体が乱暴な結論に至る必要はありません。 それでも、いくつかの成功した治療戦略はかなり複雑であり、人生の特定の段階で生活の質に悪影響を与える可能性があります。 結局のところ、誰が毎日身体療法を行いたいと思いますか?誰が数年間にわたって1日23時間装具を着用したいと思いますか?そして、何よりも、誰が脊椎を固定する手術を受けたいと思いますか?確かに、詳細な情報を提供した後にのみ、関与する治療措置を実施することができます。 最初は、若い患者が装具を着用することが高い成功率を持っているという考えを受け入れることは非常に難しいです。特に、思春期のホルモンがちょうど始まったときに、学校での「適合」が重要になり、社交がエキサイティングになったときです。実際、これは社会的な「障害」であり、自尊心、自信、および関係の発展に悪影響を与える可能性があります。非常に少数の側弯症のケースが重度の身体的障害につながりますが、治療のタイミングのために、この年齢層の視点から見ると、社会的障害は深刻な負の効果になる可能性があります。 議論すべきもう一つの重要な点:すべての治療方法がすべての人に適しているわけではありません。例えば、装具を拒否する患者がいます。この拒否が、有能な整形外科専門医からの詳細な情報にもかかわらず持続する場合、装具を使用して成功した結果を得る可能性を排除するべきです。 また、多くの人にとって手術は適切な選択ではありません。手術に関する不安が、外科医からの広範な説明によっても解消されない場合、そのような手術は適切な行動計画ではありません。 また、装具、手術、さらには集中的な身体療法も患者にとって適切な選択ではない可能性があります。そのような場合、患者を導き、付き添うことは困難です。おそらく、医師は単に治療せずに側弯症を監視し続ける必要があります。時には、認識と受容が発展し、治療決定への関与が再開されることがあります。 側弯症の専門家は、患者をその旅に同行し、可能な治療を提案するべきです。医師が特定の治療方法の長所を完全に確信していても、特に思春期の患者に圧力をかけようとすると、しばしば逆効果になります。このため、私はアドバイスと説明を提供することを自分の責任と見なしています。患者が決断に至る前に、彼らはすべての異なる視点を理解し、その決断がもたらすかもしれない結果を認識する必要があります。そうすれば、彼らは正しい道を選び、成功する治療への道を歩み、それを続けることができます。 ある同僚から同じことを何度も聞きます:「側弯症の医師は厳しい医師でなければならない!」私はこの意見に同意しません。私が患者の医師として厳しすぎる場合、それは信頼と正直さのレベルに悪影響を与える可能性があります。その結果、患者は実際には装具を着用していないと私にもはや言わなくなります。医師と患者の関係での温かみと開放性によってのみ、治療への障害がいつ設定されているかを早期に認識することが可能です。身体の成長が早く始まり、提示された側弯症が急速に悪化している場合、治療医として、装具を必要な時間よりも少なく着用することの潜在的な結果を概説するために、患者と早期にこの議論を持つ必要があります。 私自身の経験でも、患者の過剰治療は常に患者にとってのコストになります:ビーチで日傘の下で水着と装具を着た患者の写真を、彼女の側弯症の装具治療についてのプレゼンテーションで示した同僚を思い出します。彼は、装具はあらゆる場合とすべての状況下で1日23時間着用しなければならないと言っていました。このような態度でこれらの患者に与えられた害に非常に悩まされています。もちろん、主要な成長期に1日23時間装具を着用することの重要性を強調する必要があります。それ以外では効果がありません。しかし、これが真に守られている場合、時折の例外を報酬として許可することが可能です。では、土曜日の夜のディスコに4から5時間装具を着用しないのは本当に大きな問題ですか?夏休みの14日間で1日12から16時間しか装具を着用しないのは、それ以外の1年の残りの期間で20時間以上着用している場合、本当に大きな問題ですか?1週間のスキー休暇で1日の半分しか装具を着用しないのは、本当にそんなに大きな問題ですか?...

続きを読む →

側弯症とシュロス法

投稿者 :リンクプロ on

側弯症(scoliosis)は、背骨が側方に曲がる疾患であり、通常はX線画像での診断が必要です。この状態は、軽度のものから重度のものまでさまざまであり、原因によっては、先天性、神経筋性、特発性などに分類されます。最も一般的な形態は特発性側弯症で、主に思春期の急速な成長期に発見されます。側弯症の症状には、肩や腰の高さの不均等、背中の突出、衣服のフィット感の不均等が含まれますが、すべてのケースで明らかな症状が現れるわけではありません。治療方法は症状の重さによって異なりますが、日本の整形外科では一般に、軽度の場合は経過観察が、中度から重度の場合は装具療法や手術が推奨されます。 シュロス法(Schroth method)は、特発性側弯症の非手術的治療法の一つで、ドイツのカタリナ・シュロスによって開発されました。この治療法は、特定の体操と呼吸法を組み合わせることで、側弯症の進行を遅らせる、または改善することを目的としています。シュロス法は、患者の姿勢を正しく理解し、背骨の曲がり角度を減少させるための体の再教育に重点を置いています。この方法では、患者は特定の姿勢を維持するための筋肉を強化し、柔軟性を高め、呼吸を改善するエクササイズを行います。 シュロス法のエクササイズは、専門の物理療法士やトレーナーの指導の下で行われ、個々の患者の側弯症の程度や特性に応じてカスタマイズされます。治療プログラムは、一般的には週に数回のセッションを数ヶ月から数年間継続する必要があります。成功の鍵は、患者の積極的な参加と継続的なエクササイズの実施にあります。 側弯症とシュロス法に関する研究は進行中であり、多くのケースで有効性が報告されていますが、すべての患者にとって最適な治療法であるとは限りません。側弯症の治療を検討している場合は、専門の医療提供者と相談し、個々の状態に最適な治療計画を立てることが重要です。シュロス法は、側弯症の管理における多様なアプローチの一つであり、多くの患者にとって希望を与える選択肢となっています。日本の医学界では装具と手術以外の方法はすべて無効とされていますが、国によってはシュロス法などの非手術的方法の有効性が認められているところもあります。アメリカで最高水準の大学医学部であるジョンズホプキンス大学 でも、シュロス法が実践されています。 側弯症とシュロス法概説 側弯症について シュロス法とは シュロス法治療プログラム ジョンズホプキンス大学の説明  

続きを読む →

シュロス法治療プログラム

投稿者 :リンクプロ on

シュロス法治療プログラム 個別治療プランの例 シュロス法における個別治療プランは、患者の年齢、側弯症の進行度、身体の状態、および個々のニーズに基づいてカスタマイズされます。以下に、異なる条件を持つ患者に対するシュロス法の個別治療プランの例を3つ紹介します。 例1: 軽度の特発性側弯症の思春期の患者 目標: 側弯の進行を遅らせる、姿勢を改善する 体位の是正: 日常活動中に意識的に背骨を中心軸に保ち、体の左右のバランスを整える体位を維持する。 動作療法: 脊椎を支える背中と腹部の筋肉を強化するためのエクササイズを行う。特に、脊椎の安定化に寄与するコア筋肉を重点的に鍛える。 呼吸法: 呼吸を通じて胸郭の動きを改善し、脊椎への均等な圧力分配を促す深呼吸法を実践する。 自己管理と教育: 健康的な姿勢を維持するための日常生活の中でのヒントや、ストレス管理のためのリラクゼーションテクニックを学ぶ。 例2: 中等度の先天性側弯症の小児患者 目標: 脊椎の曲がりをコントロールし、成長に伴う変化に対応する 体位の是正: 特定の活動中に脊椎を安定させるために、補助具を使用して特定の体位を維持する。 動作療法: 柔軟性を高め、筋肉のバランスを改善するためのストレッチングと、特定の筋群をターゲットにしたエクササイズ。 呼吸法: 脊椎の曲がりに対応する形で調整された呼吸法を実践し、胸郭の可動性を向上させる。 自己管理と教育: 成長に伴う身体の変化に適応するための戦略を学び、適切なエクササイズの実践方法を理解する。 例3: 成人期の重度特発性側弯症の患者 目標: 痛みを管理し、生活の質を向上させる 体位の是正: 長時間同じ姿勢を避け、定期的に体位を変更することで、脊椎への圧力を軽減する。 動作療法: 痛みを和らげ、筋力を保持するための低強度エクササイズ。特に、水中でのエクササイズが推奨されることがある。 呼吸法: 深い腹式呼吸を用いて、リラクゼーションを促し、胸郭の動きを改善する。 自己管理と教育: 痛みの自己管理方法、適切な体位や動作の修正方法を学ぶ。また、必要に応じて職場や家庭での環境調整のアドバイスを受ける。 これらの治療プランは、患者の状態やニーズに応じてさらにカスタマイズされ、定期的な評価を通じて適宜調整されます。シュロス法による治療は、専門の治療士と患者の密接な協力のもとで行われ、最適な結果を目指します。   家でできるエクササイズ シュロス法に基づいた家庭で行えるエクササイズは、脊椎を安定させ、側弯症の症状を管理するのに役立ちます。以下に、シュロス法に沿った基本的なエクササイズの例を3つ紹介します。これらのエクササイズは、脊椎の健康を支え、全体的な姿勢を改善することを目的としています。 ペルヴィック・ティルト(骨盤傾斜) 目的: 腹部と腰部の筋肉を強化し、骨盤と脊椎の安定性を高める。 方法: 背中をまっすぐにして仰向けになり、膝を曲げて足を床に平らに置きます。 深呼吸をしながら、骨盤をゆっくりと天井に向けて傾け、腰を床からわずかに持ち上げます。 この位置を数秒間キープした後、息を吐きながらゆっくりと元の位置に戻します。 キャット&カウ(猫背&牛背) 目的: 背中と腹部の筋肉の柔軟性と強度を向上させ、脊椎の動きを促進する。 方法: 四つん這いの姿勢になり、手は肩の下、膝は腰の下に置きます。 息を吸いながら、背中をゆっくりと丸めて猫背のポーズをとります(キャット)。 息を吐きながら、背中を反らせて頭とお尻を持ち上げます(カウ)。 この動きをゆっくりと繰り返します。 サイド・プランク(側面支持) 目的: 腹斜筋を強化し、脊椎の側方への安定性を高める。 方法: 横向きになり、下になっている腕で体を支えます。肘は肩の直下に置き、足は重ねます。 腹部の筋肉を使って体を持ち上げ、体が頭から足まで一直線になるようにします。 このポーズを20秒から30秒間キープし、ゆっくりと下ろします。 両側で均等に行います。 これらのエクササイズを行う前には、専門家と相談し、個々の健康状態や側弯症の進行度に応じた適切な調整を行ってください。エクササイズは、適切なフォームで行うことが重要です。無理をせず、自分の体と相談しながら進めていくことが大切です。   シュロス法を取り入れた日常生活のアドバイス シュロス法を日常生活に取り入れることで、側弯症の管理と全体的な体の健康を促進することができます。以下に、シュロス法の原則に基づいた日常生活でのアドバイスを紹介します。これらのアドバイスは、側弯症に対する意識を高め、身体のバランスを改善し、脊椎への負担を減らすことを目的としています。 姿勢の意識 立っている時: 足を肩幅に開き、体重を均等に分散させます。膝を少し曲げ、腹部に力を入れて背骨を支えます。肩をリラックスさせ、耳、肩、腰、足が一直線になるよう意識します。 座っている時: 椅子に深く腰掛け、背もたれを使用して背中を支えます。足は床に平らに置き、膝と足首が直角になるよう調整します。長時間同じ姿勢でいることを避け、定期的に姿勢を変えることが重要です。 歩いている時: 地面をしっかりと踏みしめるように意識し、体の中心線を保ちながら歩きます。歩幅を自然に保ち、身体の前後左右のバランスを保つようにします。 日常活動での工夫 物を持ち上げる時: 腰を曲げずに膝を曲げてスクワットの形で物を持ち上げることで、脊椎への負担を減らします。重い物を持つ際には、体に近くて重心の低い位置で持つようにします。 掃除や料理などの家事: 家事をする際にも、背骨が自然な曲線を保つように意識します。長時間同じ姿勢で作業をすることを避け、定期的にストレッチを取り入れると良いでしょう。 運転時: シートの位置を調整し、腰にクッションを当てるなどして、長時間運転しても背中への負担を減らす工夫をします。 エクササイズと活動 定期的なエクササイズ: シュロス法に基づく体操やストレッチを日常的に行い、脊椎と周囲の筋肉を強化します。特に、腹部と背中の筋肉を均等に鍛えることが重要です。 リラクゼーション: ストレスは筋肉の緊張を引き起こし、側弯症の症状を悪化させることがあります。深呼吸、瞑想、ヨガなど、リラクゼーションを促進する活動を取り入れると良いでしょう。 趣味やスポーツ: 水泳やピラティスなど、全身を使うスポーツや趣味は、体のバランスを整え、筋肉の強化に役立ちます。ただし、側弯症の状態によっては避けるべき活動もあるため、事前に専門家に相談することが大切です。 睡眠の質の向上 適切な寝具選び: 脊椎を自然な形で支えることができるマットレスと枕を選びます。寝返りが打ちやすい硬さのマットレスが推奨されます。 睡眠姿勢: 側臥位(横向き寝)が推奨されることが多く、膝の間にクッションを挟むことで脊椎への負担を軽減します。 まとめ シュロス法を日常生活に取り入れることで、側弯症の管理に有効なサポートを提供することができます。姿勢の意識、日常活動での工夫、定期的なエクササイズとリラクゼーション、適切な睡眠環境の整備など、総合的なアプローチを通じて、脊椎の健康を促進し、側弯症の症状を軽減することが可能です。しかし、個々の側弯症の状態に最適な方法を選択するためには、医療専門家や理学療法士との相談が不可欠です。 側弯症とシュロス法概説 側弯症について...

続きを読む →

ジョンズホプキンス大学医学部病院のシュロス法の説明

投稿者 :リンクプロ on

シュロス法による側弯症治療 シュロス法は、側弯症治療のための物理療法アプローチです。これは、各患者の脊椎のカーブに合わせたエクササイズに基づいています。 知っておくべきこと シュロスのエクササイズは、側弯症の重症度にかかわらず、全ての年齢の患者に利益をもたらす可能性があります。 シュロス法を学ぶ際は、シュロス訓練を受けた物理療法士または専門家の指導を受けるべきです。 シュロスプログラムの期間は異なり、側弯症をコントロールするために自宅でエクササイズを続けることが期待されます。  シュロス法とは何か? シュロス法は、側弯症治療のための非手術オプションです。これは、各患者に合わせたエクササイズを使用して、曲がった脊椎をより自然な位置に戻すことを目的としています。シュロスのエクササイズの目標は、脊椎を三次元的に脱回転させ、延長し、安定させることです。これは、以下に焦点を当てた物理療法を通じて達成されます: 筋肉の対称性と姿勢の整列の回復 体の凹側への呼吸 姿勢の自覚を教える この側弯症治療へのアプローチは、カタリナ・シュロスによって開発され、彼女の娘クリスタによってさらに普及されました。カタリナ・シュロスは1800年代後半にドイツで生まれ、装具による治療が成功しなかった自身の側弯症を管理するために、独自の呼吸法とエクササイズを開発しました。彼女と娘はクリニックを開き、一度に150人以上の患者を治療しました。 側弯症のためのシュロスのエクササイズとは? 側弯症は複雑な状態です。背中から見ると、C字型またはS字型の横向きのカーブのように見えます。しかし、肉眼では見えないのは、脊椎がカーブを形成する際に椎骨がどのように回転するかです。椎骨の間の空間も、ある領域では圧縮され、他の領域では伸ばされる場合があります。そのため、側弯症のための物理療法は、全ての角度からカーブを対処するための3Dアプローチを必要とします。 側弯症における脊椎の回転は、各人で異なります。シュロスのエクササイズは、あなたの脊椎のユニークなカーブに合わせて調整されます。エクササイズは、立っている時、座っている時、または横になっている時に実行できます。治療ボール、ポール、シュロスバーなどの小道具も、側弯症を修正するのを助けるために使用できます。 人によって異なるシュロスのエクササイズには、3つの重要な要素が含まれます: 筋肉の対称性 あなたの脊椎のカーブの変化は、背中の筋肉にも影響を与えます。背中の一方の側では、筋肉が弱くなり、消耗するかもしれません。他の側では、筋肉が過度に働き、目立つかもしれません。シュロスのエクササイズは、両方の問題に対処するよう設計されており、筋肉の対称性を達成することを目指しています。 回転角呼吸 呼吸はシュロス法の重要な部分です。この方法は、回転角呼吸と呼ばれる特別な呼吸法を使用します。この考え方は、呼吸によって脊椎を回転させ、肋骨と周囲の軟組織を再形成するのを助けることです。 あなたの姿勢の自覚 カタリナ・シュロスは、彼女の元の実践で鏡に大きく依存しました。鏡は、患者が自分の姿勢の自覚を高めるのを助けました。あなたの脊椎の位置を意識することは、それを修正する最初のステップです。日常生活の活動に関しては、特に姿勢の自覚が重要です。もし側弯症がある場合、それを悪化させるかもしれない位置に常に注意する必要があります。 側弯症のための物理療法:ソフィーの話 患者ソフィーを助けるピーティング・リエンとの側弯症エクササイズ ソフィーの母は、どの親でも家で簡単にできるテスト中に、娘の側弯症に気付きました。ソフィーの早期診断、夜間の装具矯正、そして物理療法士ピーティング・リエンによるガイド付きのシュロスのエクササイズのおかげで、ソフィーは手術なしで側弯症をコントロールすることができます。 ソフィーの話を読む  シュロスプログラムを完了した後、どのような結果が期待できるか? ほとんどの患者は、シュロスプログラムを完了した後、脊椎の曲がり具合に目に見える改善を見ます。プログラムの期間は変わるかもしれませんが、通常は5回から20回のセッションを含みます。伝統的に、セッションは数時間にわたり、密な日程で設定されていました。今日、シュロスプログラムは通常、より緩やかで、より長い期間にわたって分散された短いセッションを含みます。ジョンズ・ホプキンスでは、セッションは通常、45分から1時間続きます。長さと頻度は、患者の耐容度と側弯症の範囲に大きく依存します。 カーブの修正以外に、シュロスプログラムの成果には以下が含まれるかもしれません: 改善された姿勢 改善されたコアの安定性と強さ 呼吸が楽に 痛みが少ない 改善された全体的な動作パターンと機能 改善された自己管理と脊椎の理解 より良い骨盤の整列 シュロスのエクササイズの主な目的は、側弯症の進行を防ぐことです。あなたの年齢、骨の成熟度、およびカーブの度合いに応じて、装具矯正も治療の一部であるかもしれません。シュロス特有の呼吸は、子供たちがカスタムブレース内で呼吸する方法を教えることで、装具矯正を補完します。シュロス法と装具矯正を使用して側弯症を管理することは、手術を避けたい患者にとってのオプションかもしれません。しかし、この治療を成功させるためには、シュロスのガイドラインへの長期的なコミットメントが必要です   大学 リンク 側弯症とシュロス法概説 側弯症について シュロス法とは シュロス法治療プログラム    

続きを読む →