ウザラ（Uzara）

• 学名: Xysmalobium undulatum
• 科: ガガイモ科 (Asclepiadaceae)

+ その他の一般名

（特定の一般名は記載されていません）

概要

ウザラの根は伝統的なアフリカの治療薬として使用されてきました。ウザラの根には強心配糖体（Cardiac glycosides）が含まれており、これらが心血管系に悪影響を及ぼす可能性や、ジゴキシン（心不全治療薬）との相互作用を引き起こす懸念があります（99458,99460）。

+ 歴史

人々の使用目的

ウザラは経口で以下の症状の治療に用いられてきました。

• 下痢
• 胃けいれん
• 産後のけいれん
• 頭痛
• 月経困難症（生理痛）

安全性（Safety）

経口摂取（POSSIBLY SAFE）

• 健康な成人が短期間使用する場合、おそらく安全（2,99459）。
• 1日120mgのウザラを最大5日間使用しても安全と報告されている（99458）。
• 3〜4日以上続く下痢の場合は医師の診察が必要（2）。

注射（LIKELY UNSAFE）

• 静脈内投与は危険であり、ウザラ製品の投与後に死亡例が報告されている（18）。

妊娠・授乳中（PREGNANCY AND LACTATION）

• 信頼できる情報が不足しているため、使用を避けるべき。

+ 副作用（Adverse Effects）

全般的な副作用

• 健康な成人が1日120mgを最大5日間使用する場合、一般的には良好に耐えられる（99458,99459）。
• しかし、高用量の使用、長期間の使用、心血管疾患のある人では、**心毒性（Cardiotoxicity）**を引き起こす可能性がある（99461）。
• 静脈内投与では死亡例が報告されている（18）。

+ 心血管系への影響

• **強心配糖体（cardiac glycosides）が含まれており、心臓にジギタリス様（digitalis-like）**の作用を及ぼす可能性がある（2,99461）。

効果（Effectiveness）

信頼できる評価は不十分（INSUFFICIENT RELIABLE EVIDENCE TO RATE）

月経困難症（Dysmenorrhea）

• 予備的な臨床試験では、ウザラ80mgを8時間ごとに2回服用し、その後40mgを8時間ごとに最大5日間服用すると、イブプロフェン400mg（6時間ごと）の服用と同等の鎮痛効果がある可能性が示された（99458）。
• ただし、この研究は統計的に十分な検証がされていない。

その他の疾患への効果

• ウザラの効果について信頼できる情報は不足している。

投与量 & 使用方法（Dosing & Administration）

成人（Oral: 経口）

伝統的な使用方法

• ウザラは通常、エタノール-水抽出液またはメタノール-水抽出の乾燥エキスとして摂取される（2）。
• 初回投与: 総配糖体（ウザリン換算）として75mgまたは乾燥根1g相当（2）。
• 継続投与: 総配糖体（ウザリン換算）として1日45〜90mg（2）。
• 3〜4日以上続く下痢の場合は医師の診察が必要（2）。

月経困難症

• ウザラ80mgを8時間ごとに2回、その後40mgを8時間ごとに最大5日間使用（99458）。

標準化 & 製剤化（Standardization & Formulation）

• ウザラの標準化に関する信頼できる情報は不足している。

薬物との相互作用（Interactions with Drugs）

1. ジゴキシン（DIGOXIN, Lanoxin）

• 相互作用評価: 重大（Major） → 併用禁止
• リスク: 強心配糖体の重複による心毒性のリスクが増加（2,99459）。

2. 利尿薬（Diuretic Drugs）

• 相互作用評価: 中程度（Moderate） → 注意が必要
• リスク: カリウム低下により心毒性リスクが増加（506）。
• 該当する薬: クロロチアジド、フロセミド、ヒドロクロロチアジドなど。

3. マクロライド系抗生物質

• 相互作用評価: 中程度（Moderate） → 注意が必要
• リスク: 強心配糖体の心毒性リスク増加の可能性（17）。

4. キニーネ（Quinine）

• 相互作用評価: 中程度（Moderate） → 注意が必要
• リスク: 心毒性リスクの増加（506）。

5. 刺激性下剤（Stimulant Laxatives）

• 相互作用評価: 中程度（Moderate） → 注意が必要
• リスク: カリウム低下による心毒性リスクの増加（2）。

サプリメントとの相互作用（Interactions with Supplements）

心臓配糖体を含むハーブ

• 併用禁止（強心配糖体の心毒性リスク増加）。
• 該当するハーブ: キツネノテブクロ、オレアンダー、スイセンなど（19,99459）。

ホーステイル（Equisetum）

• 過剰摂取でカリウム低下を引き起こし、心毒性リスク増加（19）。

甘草（Licorice）

• 過剰摂取でカリウム低下を引き起こし、心毒性リスク増加（19）。

疾患との相互作用（Interactions with Conditions）

• 心疾患（Heart Disease）: 悪化する可能性がある。
• 低カリウム血症（Hypokalemia）: カリウム低下により心毒性が増加する可能性がある。

過剰摂取（Overdose）

• ウザラの毒性に関する信頼できる情報は不足している。

作用機序（Mechanism of Action）

• 心血管作用: 強心配糖体を含み、ジギタリス様の作用を示す（2,99461）。
• 消化器作用:
  • 腸の平滑筋運動を抑制し、下痢を抑える可能性がある（99458）。
  • 腸上皮の塩素分泌を抑制することで下痢を軽減する可能性（99460）。

分類（Classifications）

• 強心配糖体（Cardiac Glycoside）を含む天然成分。

References

See Monograph References