アレルギーについて

アレルギーとは何ですか?

アレルギーは、花粉、食べ物、イエダニなど、通常は無害な物質に対する体の免疫系の反応です。ほとんどの人にとって、これらの物質（アレルゲン）は問題を引き起こしませんが、アレルギーのある人の場合、免疫システムがそれらを「脅威」と認識し、不適切な反応を引き起こします。これは局所的なかゆみなど比較的軽いものですが、より重度の場合は、上気道の閉塞や虚脱を引き起こし、死に至る可能性がある状態であるアナフィラキシーを引き起こします。

アレルギーは非常に一般的です。

英国では4人に1人以上が人生のある時点で罹患すると考えられています。特に子供によく見られます。一部のアレルギーは子供が成長するにつれて消えますが、多くは生涯続くものです。

アレルギー反応の最も一般的な原因は次のとおりです。

木や草からの花粉
イエダニから分泌されるタンパク質
金型
ピーナッツ、木の実、牛乳、卵などの食品
猫や犬などのペット、馬、ウサギ、モルモットなどの毛深い動物
スズメバチやミツバチなどの昆虫
薬（これらは血液中のタンパク質に結合して反応を引き起こす可能性があり、それが反応を引き起こす可能性があります）。

アレルギー反応が起こるとどうなりますか?

人がアレルギーのある特定のアレルゲンと接触すると、反応が起こります。これは、アレルゲン（花粉など）が体内に侵入し、抗体反応を引き起こすときに始まります。アレルゲンが抗体と接触すると、これらの細胞は特定の物質を放出することで反応し、そのうちの 1 つはヒスタミンと呼ばれます。これらの物質は周囲の組織の腫れ、炎症、かゆみを引き起こし、非常に刺激的で不快なものとなります。
アレルギー反応は通常、アレルゲンにさらされてから数分以内に急速に起こります。

アレルギー反応の一般的な症状は次のとおりです。

くしゃみ
喘鳴・咳・息切れ
副鼻腔痛・鼻水
イラクサの発疹/蕁麻疹
腫れ
目、耳、唇、喉、口のかゆみ
病気、嘔吐、下痢

アナフィラキシーおよび重度のアレルギー反応

アナフィラキシーは生命を脅かす重度のアレルギー反応です。 これは医療上の緊急事態であり、直ちに治療が必要です。重度のアレルギー反応はアナフィラキシーショックを引き起こす可能性があり、アドレナリン自動注射器（AAI）で治療する必要があります。

アナフィラキシー反応の最も一般的な原因は次のとおりです。

• 特定の食品（ピーナッツ、木の実、貝類など）。ただし、すべての食品はアナフィラキシーを引き起こす可能性があります
• 虫刺され
• 薬物および造影剤 (一部の X 線検査で使用される)、特に注射によって投与されるもの。

幼少期のアレルギー

英国では、子供の 40% がアレルギーと診断されています。小児で最も一般的な 4 つのアレルギーは、食物アレルギー、湿疹、喘息、花粉症です。アレルギー症状は、健康や福祉、教育、社会活動など、子供の日常生活のあらゆる側面に影響を与える可能性があります。  

子供のアレルギーは、子供にとっても親にとっても苦痛となることがあります。私たちは、親がアレルゲンの引き金や重篤なアレルギー反応から子供たちを守ることに懸念を抱いていることを理解しています。 

アレルギーの診断は？

アレルギー管理の最初のステップは、問題の原因を特定することです。アレルギーの症状は他の病気と似ている場合があるため、診断が難しい場合があります。かかりつけ医からアレルギー専門のサービスを紹介される場合があります。また、当社のヘルプラインでは、最寄りの専門クリニックの場所や、かかりつけ医に相談すべき詳細情報をお知らせします。

何かにアレルギーがあるかもしれないが、それが何なのかわからない場合は、症状の記録を始めるべきです。特に、次の情報は医師の診断に役立ちます。

• 症状は一日のうちの特定の時間帯に発生しますか?
• 一年の特定の時期にのみ症状が出ますか?
• 夜間と日中どちらの方が苦しみますか?
• 家の中でも屋外でも症状が起こりますか?
• 動物との接触により症状が生じますか?
• 食べ物や飲み物があなたの症状を引き起こしていると思いますか?
• アレルゲンと接触するたびに症状が現れるのでしょうか？
• 休暇を取ると症状は改善しますか?

アレルギー検査

アレルギーがあると思われる場合は、発生している症状、いつ発生するか、どれくらいの頻度で発生するか、何かがその原因となっているように見えるかどうかを主治医に伝えてください。

かかりつけ医は、原因が明らかな軽度のアレルギーに対してアドバイスや治療を提供できます。アレルギーがより重度である場合、または何にアレルギーがあるかが明らかでない場合は、アレルギー専門クリニックでのアレルギー検査を紹介される場合があります。

ヘルプ、アドバイス、または情報をお探しの場合は、ヘルプライン01322 619898に お電話ください 。最寄りの NHS アレルギー クリニックまたはコンサルタントについてアドバイスを受けることができます。

皮膚プリックテスト

皮膚プリックテストは、最も一般的なアレルギー検査の 1 つです。アレルギーの可能性がある物質を含む液体を前腕に一滴垂らします。次に、滴下の皮膚を軽く刺します。この物質にアレルギーがある場合は、15 分以内にかゆみを伴う赤い隆起が現れます。

ほとんどの人は、皮膚プリックテストは特に痛みを感じませんが、少し不快に感じる場合があります。非常に安全でもあります。

検査結果に影響を与える可能性があるため、検査前に抗ヒスタミン薬を服用しないように注意してください。

血液検査

一般的なアレルギーの診断には、皮膚プリックテストの代わりに、または皮膚プリックテストと並行して、血液検査が使用される場合があります。血液サンプルが採取され、アレルゲンに反応して免疫系によって生成される特定の抗体が分析されます。

パッチテスト

パッチテストは、皮膚がアレルゲンにさらされることによって引き起こされる接触皮膚炎として知られる湿疹の一種を調査するために使用されます。

少量の疑わしいアレルゲンを特殊な金属ディスクに加え、テープで皮膚に 48 時間貼り付け、反応を監視します。

アレルギーを管理するにはどうすればよいですか?

さまざまなアレルギーに関する具体的な情報は当社のウェブサイトで見つけることができますが、アレルギーを管理する際に覚えておくべき重要な点が 3 つあります。

1. 反応がいつどこで発生したかを文書化する
2. 可能な限りアレルゲンを避けることでアレルギー反応のリスクを軽減します
3. 薬物療法や免疫療​​法など、症状を軽減する医療処置。

アレルギーに対する最善の防御策は回避であり、薬は症状を軽減しますが、アレルギー反応は変わりません。アレルギーは人々の生活に大きな影響を与えます。彼らは重度のアレルギー反応に怯えながら暮らしており、安全な食品の選択を中心に自分や子どもたちの生活を計画し、危険にさらされる状況を避け、旅行や社交行事など、私たちのほとんどが当たり前だと思っていることを慎重に計画しています。病気を引き起こし、致命的な反応を引き起こす可能性のある引き金を避けるためです。

アレルギー反応の症状を制御するのに役立ついくつかの薬もあります。

• 抗ヒスタミン薬 – 反応の症状に気づいたとき、またはアレルゲンにさらされる前に、反応の発生を止めるために服用できます。
• 鼻詰まり除去剤 – 鼻づまりの短期治療として使用できる錠剤、カプセル、点鼻薬、または液体
• 保湿クリーム（皮膚軟化剤）などのローションやクリーム– 皮膚の赤みやかゆみを軽減します。
• ステロイド薬 – アレルギー反応による発赤や腫れを軽減するスプレー、滴下剤、クリーム、吸入器、錠剤

抗ヒスタミン薬

抗ヒスタミン薬はおそらく最もよく知られたタイプのアレルギー薬であり、そのほとんどは処方箋なしで薬局で簡単に入手できます。ただし、抗ヒスタミン薬にはさまざまな種類があります。長年使用されているものもあれば、古い薬を改良したものもありますが、新しい抗ヒスタミン薬は常に開発されています。抗ヒスタミン薬は、反応の症状に気づいたとき、またはアレルゲンにさらされる前に、反応の発生を止めるために服用できます。

抗ヒスタミン薬はかつては眠気を引き起こすという評判がありましたが、最新の抗ヒスタミン薬ではそのような副作用が生じるのはごくまれです。

抗ヒスタミン薬はどのように作用するのでしょうか？

アレルギー反応中に、免疫系はヒスタミンと呼ばれる化学物質を放出し、アレルギー症状のカスケード効果を開始します。ヒスタミン自体は、気道の狭窄や血管の拡張を引き起こし、腫れや浮腫（周囲の組織に体液が漏れる状態）や血圧の低下を引き起こす可能性があります。組織内のヒスタミンの影響は、多くのアレルギー反応に伴うかゆみの原因にもなります。

抗ヒスタミン薬はヒスタミンの働きをブロックすることで作用します。アレルゲンにさらされる前に摂取すると最もよく機能します。ただし、アレルギー反応が始まった後に摂取することもでき、これはさらなるヒスタミンの放出をブロックし、新たな症状を軽減するのに役立ちます。

抗ヒスタミン薬は非常に安全です。通常は錠剤として摂取されますが、幼児には液体またはシロップとして処方されることもあり、虫刺されや刺された場合の応急処置キットとして非常に人気のあるクリームの形で処方されることもあります。抗ヒスタミン作用のある点鼻薬や点眼薬も販売されており、鼻や目の炎症を鎮めるのに非常に役立ちます。

免疫療法

非常に重度のアレルギーを持つ一部の人々には、免疫療法と呼ばれる治療法が推奨される場合があります。免疫療法は、しばしば脱感作と呼ばれ、アレルギー疾患に対する独特の治療法です。これは、スズメバチや蜂の毒に対して重度のアレルギー反応を起こしたことがある場合や、これまで試したどの抗アレルギー薬でもコントロールできなかった重度のアレルギー性鼻炎など、特定の重度のアレルギーに限定された確立された治療法です。新しい免疫療法製品が開発され、ピーナッツなどの特定の食物アレルギーに使用されています。

免疫療法には通常、一定期間にわたってアレルゲン抽出物の用量を増加させ、患者の舌下（舌下）に注射または滴下/錠剤を投与することが含まれます。食物アレルゲンの減感作療法は、アレルゲンに対する反応性を低下させることを目的としており、非常に管理された医学的条件の下で行われます（現在は民間でのみ利用可能）が、将来的にはより新しい投与方法（貼り付けて交換する皮膚パッチなど）が利用可能になる可能性があります。食物減感作に対するこのようなタイプのアプローチは非常に新しく、まだ広く普及していませんが、重度の食物アレルギー反応のリスクがある人々に希望を与えるものです。

https://www.allergyuk.org/about-allergy/what-is-an-allergy/

アレルギーリサーチグループ