地黄 (Rehmannia)

投稿者 :リンクプロ on

学名
Rehmannia glutinosa


Scrophulariaceae(ゴマノハグサ科)


その他の一般名


概要

地黄は多年草で、高さ30cmまで成長します。主に中国で栽培されており、伝統的な漢方薬の煎じ薬の材料として広く使用されています。地黄の根は粘着性があり、生、乾燥、または蒸した形で使用され、それぞれ異なる薬効が評価されています。


安全性

おそらく安全
短期間、経口で適切に使用した場合。臨床研究では、地黄の根エキスを1日4g、または葉エキスを1日800mg、8週間使用しても安全であることが示されています。

妊娠および授乳中:
信頼できる十分な情報がないため、使用を避けるべきです。


副作用

一般的な副作用:
経口摂取では、地黄は概ね耐容性があるとされています。


有効性

おそらく有効
慢性腎疾患 (CKD):
地黄に含まれるアクテオサイドは、アンジオテンシンII受容体拮抗薬と併用した場合、CKD患者の蛋白尿を減少させる可能性があります。


評価に十分な信頼できる証拠が不足している用途:

  1. 再生不良性貧血: 地黄が再生不良性貧血患者に有益かどうかは不明です。
  2. アトピー性疾患: アトピー性疾患に地黄を使用することへの関心はありますが、臨床効果に関する信頼できる情報が不足しています。
  3. 糖尿病: 地黄を糖尿病に使用することへの関心はありますが、臨床効果に関する十分な情報はありません。
  4. 糖尿病性腎症: 地黄は他の成分と組み合わせて評価されていますが、単独で使用した場合の効果は不明です。
  5. 代謝症候群: 代謝症候群に地黄を使用することへの関心はありますが、臨床効果に関する情報は不足しています。
  6. 肥満: 地黄の根エキスが肥満患者に有益かどうかは不明です。

これらの用途に関する評価を行うには、さらなる証拠が必要です。


投与方法と使用量

成人:

  • 経口:
    研究が限られており、典型的な用量は不明です。伝統的には、地黄は煎じ薬に12~30gの範囲で含まれます。

標準化と製剤化

伝統医学では、地黄の根は加工方法に応じて分類されます。

  • 生の根:「鮮地黄 (Xian Dihuang)」
  • 乾燥した根:「生地黄 (Sheng Dihuang)」
  • 蒸した根:「熟地黄 (Shu Dihuang)」

加工方法により薬理活性が異なります。


薬物との相互作用

  1. 糖尿病治療薬:
    併用時に低血糖のリスクを高める可能性があります。
  2. 降圧薬:
    併用時に低血圧のリスクを高める可能性があります。

サプリメントとの相互作用

  • 低血糖作用のあるハーブやサプリメント
  • 低血圧作用のあるハーブやサプリメント

疾患との相互作用

  • 手術周辺期 (Perioperative): 信頼できる情報が不足しています。

検査との相互作用

既知の相互作用はありません。


過剰摂取

地黄の過剰摂取に関する信頼できる十分な情報はありません。


薬物動態

  • 吸収: 動物実験では、地黄は迅速に吸収され、投与後0.75時間で最高濃度に達します。
  • 分布: 地黄とその代謝物は胃、大腸、膀胱、腎臓で最も高い濃度で広く分布します。
  • 代謝: 腸内細菌により代謝され、二糖体が生成されます。
  • 排泄: 主に未変化体として尿中に排泄されます。

作用機序

一般:
地黄には70種以上の化合物が含まれています。主要な成分にはカタルポール(イリドイド配糖体)、ウルソール酸、オレアノール酸などがあります。

  • 抗アレルギー作用: 蒸した地黄エキスは、ヒスタミンレベルを低下させ、アレルギー反応を軽減します。
  • 抗糖尿病作用: 肝グリコーゲン量を増加させ、糖新生を抑制します。
  • 降圧作用: アンジオテンシン変換酵素(ACE)を阻害し、血圧を低下させます。
  • 抗炎症作用: サイトカインの分泌を抑制します。
  • 骨の効果: 骨形成マーカーを増加させ、骨吸収を減少させます。
  • 神経保護作用: 神経栄養因子の遺伝子発現を増加させ、認知症などへの効果が期待されています。

分類
低血糖薬、免疫調整剤


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