サプリメントの成分 — サプリメント

ピジウム(Pygeum)

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ピジウム(Pygeum)学名Prunus africana (別名 Pygeum africanum) 科名バラ科(Rosaceae) 概要 ピジウムは、アフリカ原産のアフリカプラムの樹皮(Prunus africana)から得られるエキスやお茶、サプリメントの総称です (10425,10426,70215,70222)。伝統的には、解熱剤や抗炎症薬、膀胱や腎臓の疾患の治療などに用いられてきました (70215)。 安全性(Safety) 安全である可能性が高い(LIKELY SAFE) 経口(Oral)で適切に使用する場合。ピジウムは、1日75~200mgを最大12か月間まで服用しても臨床試験では安全性に問題は見られませんでした (3903,6368,10425,10426)。 妊娠・授乳中 十分な情報がないため、使用は避けることが推奨されます。 副作用(Adverse Effects) 全般(General)経口で適切に使用する場合、通常は耐容性が高いとされています。 有効性(Effectiveness) 有効性がある可能性が高い(LIKELY EFFECTIVE) 良性前立腺肥大(BPH) 多くの臨床研究によれば、ピジウム(経口摂取)はBPH症状の頻度や重症度を軽減すると報告されています。ただし、標準的な処方薬との比較については明確ではありません。 信頼できる十分なデータがなく評価不能(INSUFFICIENT RELIABLE EVIDENCE to RATE) アルツハイマー病、マラリア、精神病、性欲向上 これらの用途におけるピジウムの臨床的有用性を示す信頼できる情報は不足しています。 さらなる研究が必要です。 用量・使用法(Dosing & Administration) 成人(Adult) 経口 1日75~200mgを1回、または分割投与で最大12か月まで使用した例があります (3903,6368,10425,10426)。 BPHに対する詳しい用量情報は、「有効性」セクションを参照。 標準化および製剤(Standardization & Formulation) 臨床研究で使用された主な製品: Tadenan (Laboratoires DEBAT) Pronitol (Inofarma) Pigenil (Inverni Della Beffa) (92164) これらのエキスは標準化されている場合があり、トリテルペン14%およびn-ドコサノール0.5%などの含有量が示されているものも存在します (10425,10426)。 詳細に含有されるステロールやトリテルペン、フェルラ酸エステルなどの成分量に関する情報は限られています。 相互作用(Interactions) 医薬品との相互作用:現在のところ、特筆すべき相互作用は報告されていません。 サプリメントとの相互作用:同様に特筆すべき相互作用は報告されていません。 疾患との相互作用:報告はありません。 臨床検査との相互作用:報告はありません。 過剰摂取(Overdose) ピジウムの過剰摂取時の症状や治療法に関する信頼できる情報はありません。 薬物動態(Pharmacokinetics) ピジウムの薬物動態に関しては、十分な情報がありません。 作用機序(Mechanism of Action) 適用部位: 樹皮が主に用いられますが、葉抽出物に関する研究も行われています。 主な成分: 樹皮: ステロール(β-シトステロール、β-シトステロン、キャンペステロールなど)、フェルラ酸エステル(N-ドコサノール、N-テトラコサノールなど)、トリテルペン(オレアノール酸、ウルソール酸など)、テリペン酸、アルキルアルコール類、アトラリック酸、クロロゲン酸、ケルセチン、カテキン (70215,70225,70238,112146)。 葉: ケルセチン、カテキン、クロロゲン酸、オレイン酸、オクタデカン酸、ルテオリン、アピゲニン、β-シトステロール、プルネトリン、ウルソール酸 (112146)。 アルツハイマー病への作用 マウスモデル研究において、葉および樹皮のエキスが脳内コリンエステラーゼ活性を阻害し、記憶障害を改善する可能性が示唆されています (112146)。 抗アンドロゲン作用(Antiandrogenic effects) ピジウムに含まれるアトラリック酸などが、アンドロゲン受容体のリガンド誘導性転写活性や核局在を阻害し、アンドロゲン活性を抑制する可能性があります (70225)。 抗がん作用(Anticancer effects) PC-3やLNCaPといった前立腺がん細胞、およびTRAMPマウスモデルにおいて、アポトーシス誘導や細胞増殖抑制、ERαやPKC-αの発現低下などを通じて前立腺がんの発生率や進行を抑制する可能性が示されています (70222)。 成長因子(bFGF、EGF、IGF)の抑制により前立腺成長や細胞過形成を抑えると考えられています (4301,6769)。 抗炎症作用(Anti-inflammatory effects) ピジウムはロイコトリエンなど5-リポキシゲナーゼ経路の代謝物産生を減らすことで炎症を抑える可能性があります (6769,10425,10426,70231,70239)。 前立腺線維芽細胞の増殖を抑制し、EGF・IGF-1・bFGFなどによる線維芽細胞増殖活性を阻害することが示唆されています (4301)。 エストロゲン様作用(Estrogenic...

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パープルナッツエッジ(Purple Nut Sedge)

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学名Cyperus rotundus 科名カヤツリグサ科(Cyperaceae) 概要 パープルナッツエッジは、アフリカ、南・中欧、南アジア、太平洋北西部地域に自生するカヤツリグサ科の多年草です。インドのアーユルヴェーダや中国医学、日本の漢方などで伝統的に用いられてきましたが、世界的には侵襲性の強い雑草として知られています。現時点では、パープルナッツエッジを医療目的で使用することを支持する信頼できる十分な情報はありません。 歴史と主な用途 経口(Oral)血行促進、無月経(amenorrhea)、う蝕(歯科)、抑うつ、糖尿病、下痢、赤痢、月経困難症、消化不良、発熱、消化器疾患、過敏性腸症候群(IBS)、マラリア、筋けいれん、吐き気、痛み、かゆみ、ヘビ咬傷、嘔吐、体重減少などに用いられたとされ、鎮静、抗炎症、抗酸化作用を期待して使用されることがあります。 外用(Topical)ニキビ、フケ、皮膚の創傷、潰瘍のケアなどに用いられています。 食品塊茎(tuber)は炭水化物源として食用とされる場合があります。 安全性(Safety) 安全である可能性がある(POSSIBLY SAFE) 経口(塊茎):短期間の適切な使用では比較的安全と考えられます。ある臨床研究では、パープルナッツエッジ塊茎を含む複合製品を1日450mg、8週間まで使用しても有害事象は認められませんでした (89900)。 外用(精油):パープルナッツエッジの精油を、1日0.5mLを6か月間にわたり外用使用しても安全性に問題はなかったとする研究があります (99457)。 妊娠中・授乳中十分な情報がないため、食品の範囲を超えた使用は避けることが推奨されます。 副作用(Adverse Effects) 全般(General)入手可能な情報は限られていますが、現時点では大きな副作用の報告はありません。 経口(塊茎): 研究では450mg/日を複合製品として8週間使用しても有害事象は確認されていません (89900)。 外用(精油): 特に皮膚刺激の報告はなく、ただし「においが悪い」といった不快感があった程度とされます (99457)。 有効性(Effectiveness) 信頼できる十分なデータがなく評価不能(INSUFFICIENT RELIABLE EVIDENCE to RATE) 過敏性腸症候群(IBS):小規模な研究では、パープルナッツエッジ塊茎、イングリッシュホースミント、ショウガを組み合わせたハーブ製剤を1日3回、8週間使用することで、腹痛、便通頻度、便の硬さ、不完全排便感、緊急性などのIBS症状が改善し、市販の抗けいれん薬メベベリン(135mg、1日3回)と同程度の効果が得られたとの報告があります (89900)。ただし、この効果がパープルナッツエッジ単独によるものか、他成分との相乗効果かは不明です。 さらなる研究が必要とされています。 用量・使用法(Dosing & Administration) 成人(Adult) 過敏性腸症候群(IBS) 以下のハーブ混合製品を1日3回、8週間服用する例があります (89900): イングリッシュホースミント葉(粉末)150mg パープルナッツエッジ塊茎(粉末)150mg ショウガ塊茎(粉末)150mg 標準化および製剤(Standardization & Formulation) パープルナッツエッジの標準化(特定成分の規格化)に関する十分な情報はありません。 相互作用(Interactions) 医薬品との相互作用 抗コリン薬(Anticholinergic drugs)パープルナッツエッジはアセチルコリンエステラーゼを用量依存的に阻害する可能性があり (27563)、抗コリン薬と同時に用いることで、互いの効果に影響を及ぼす可能性があります。 抗凝固薬・抗血小板薬(Anticoagulant/Antiplatelet drugs)試験管内研究で血小板凝集を阻害する作用が示唆されており (27551)、これらの薬物と併用すると出血リスクが高まる可能性があります。 抗糖尿病薬(Antidiabetes drugs)動物実験で血糖値を低下させる作用が報告されており (27554)、抗糖尿病薬との併用で血糖値が過度に下がる恐れがあります。血糖値のモニタリングと必要に応じた用量調整が推奨されます。 コリン作動薬(Cholinergic drugs)パープルナッツエッジのアセチルコリンエステラーゼ阻害作用が、コリン作動薬との併用でコリン作動性の副作用を増強する可能性があります。 サプリメントとの相互作用 抗凝固/抗血小板作用のあるハーブ/サプリメント血小板凝集阻害作用があるため、他の抗血小板作用を持つハーブと併用すると出血リスクが高まる可能性があります。例: アンジェリカ、ダンシェン、ニンニク、ショウガ、イチョウ、レッドクローバー、ウコン、ヤナギ、オタネニンジンなど。 降血糖作用のあるハーブ/サプリメント血糖値を低下させる作用があるため、これらと併用すると低血糖のリスクが高まる可能性があります。例: デビルズクロー、フェヌグリーク、グアーガム、オタネニンジン、シベリアニンジンなど。 病態との相互作用(Interactions with Conditions) 出血傾向(BLEEDING DISORDERS) 血小板凝集阻害作用があるため、出血リスクが高まる可能性があります。 徐脈・心血管疾患(BRADYCARDIA/CARDIOVASCULAR DISEASE) コリンエステラーゼ阻害による心拍への影響の可能性に注意。 糖尿病(DIABETES) 血糖値低下作用があるため、血糖コントロールに注意。 消化管閉塞(GASTROINTESTINAL TRACT OBSTRUCTION) コリンエステラーゼ阻害による腸管運動増加の可能性に注意。 消化性潰瘍(PEPTIC ULCER DISEASE) コリンエステラーゼ阻害により消化液分泌の変化の可能性。 呼吸器疾患(PULMONARY CONDITIONS) 気管支分泌増加の可能性に注意。 てんかん(SEIZURES) コリン作動性の影響が痙攣閾値に及ぶ可能性。 手術前後(SURGERY) 血糖値変化や出血リスクの可能性を考慮。 泌尿生殖器系閉塞(UROGENITAL TRACT OBSTRUCTION) コリンエステラーゼ阻害による平滑筋への影響の可能性。 臨床検査との相互作用(Interactions with Lab...

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パープルルーストライフ(Purple Loosestrife)

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学名Lythrum salicaria 科名ミソハギ科(Lythraceae) 概要 パープルルーストライフは多年生の草本で、イラン、北アフリカ、アジアの温帯地域、ヨーロッパを原産としています (99418)。 主な用途 経口:下痢や月経困難症に伝統的に用いられています。また、消炎作用、収れん作用、抗生物質様作用を目的として使用されることがあります。 外用:静脈瘤、歯肉炎、痔、アトピー性皮膚炎(湿疹)に用いられることがあります。 安全性(Safety) 現時点でパープルルーストライフの安全性に関する十分な情報はありません。 妊娠・授乳中 信頼できる十分な情報がないため、使用は避けることが推奨されます。 副作用(Adverse Effects) 全般(General)これまでに報告された副作用はありませんが、十分な安全性評価が行われたわけではありません。 有効性(Effectiveness) パープルルーストライフの有効性を支持する十分な研究は現在のところなく、信頼できる情報は不十分です。 用量・使用法(Dosing & Administration) 成人(Adult) 経口:伝統的に、1日2~3杯のハーブティーが使用されてきました。 ハーブティーの作り方:乾燥させたパープルルーストライフ3gを100mLの沸騰したお湯に10~15分浸出させ、漉す。 チンキ剤: 1日あたり2~3小さじ分が使用される場合もあります。 チンキ剤の作り方は、乾燥パープルルーストライフ20gを20%アルコール溶液100mLに浸け、5日後に漉す (18)。 標準化および製剤(Standardization & Formulation) パープルルーストライフの成分標準化に関する信頼できる情報はありません。 相互作用 医薬品との相互作用特に報告はありません。 サプリメントとの相互作用特に報告はありません。 疾患との相互作用特に報告はありません。 臨床検査との相互作用特に報告はありません。 過剰摂取(Overdose) パープルルーストライフの毒性や過剰摂取に関する情報は不十分です。 市販製品 [View All] 薬物動態(Pharmacokinetics) 薬物動態に関する十分な情報はありません。 作用機序(Mechanism of Action) 適用部位: 地上部の開花部位が利用されます。 主要成分: タンニン、フラボノイド、フェノール酸、アントシアニン、アルカロイド、フタル酸エステル、ステロール、トリテルペンなど。サリカリニンA、B、C(ellagitanninの一種)を含む (99418,99420)。 抗糖尿病作用(Antidiabetic effects)糖尿病モデル動物において、パープルルーストライフのメタノール抽出物(15g/kg)を投与すると血糖値がわずかに低下したとの報告があります (99418)。 抗炎症作用(Anti-inflammatory effects)パープルルーストライフ抽出物およびそこから単離されたエラジタンニン類には、炎症反応に関与する好中球を抑制する効果が報告されています。たとえばインターロイキン8や活性酸素種の産生抑制、エラスターゼやミエロペルオキシダーゼ、ヒアルロニダーゼの放出低減、好中球表面のインテグリンCD11b発現の抑制などが挙げられます (99419)。 抗菌作用(Antimicrobial effects)サリカリン(salicarin)などの成分には腸内細菌に対する抗菌活性が示唆されています (18)。さらに、Helicobacter pylori の増殖抑制作用が確認されており (99418)、Staphylococcus aureus、Proteus mirabilis、Escherichia coli、Micrococcus luteusに対しても有効とする報告があります (99420)。さらにカンジダ属真菌(Candida albicans)にも有効性が示され、トリテルペンであるオレアノール酸やウルソール酸は、Cladosporium cucumerinum への活性も示します (99420)。 抗酸化作用(Antioxidant effects)試験管内研究では、パープルルーストライフ抽出物が抗酸化活性を示すことが報告されています (98418)。 以上が、パープルルーストライフに関する現時点での主な情報です。安全性や有効性については十分な研究が行われていないため、利用にあたっては慎重であるべきとされています。 References See Monograph References

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カボチャ(Pumpkin)

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学名Cucurbita pepo(別名 Cucumis pepo, Cucurbita galeottii など) 科名ウリ科(Cucurbitaceae) 概要 カボチャは南アメリカ原産で、現在では世界中で栽培されています。医薬品としては主にカボチャの種(Pumpkin seed)とその油(Pumpkin seed oil)が用いられます。特に、ドイツのコミッションE(ハーブに関する評価委員会)は、この種子油を前立腺肥大(前立腺拡大)の治療に使用することを認めています (92379)。果肉や種子は、さまざまな料理やデザートに広く利用されています (92380,92384)。 安全性(Safety) 安全である可能性が高い(LIKELY SAFE) 経口で適切に食品として使用する場合。 安全である可能性がある(POSSIBLY SAFE) 種子や種子油を医薬的用途の用量で短期間経口摂取する場合。 カボチャの種子は、1日最大10gを12か月間まで使用しても問題ないとされています (92383)。 カボチャの種子油は、1日最大400mgを6か月間まで使用しても安全性に問題は見られません (92378)。 外用使用に関してカボチャの種子油を皮膚に塗布した際の安全性については、信頼できる十分な情報がありません。 妊娠・授乳中 信頼できる十分な情報がないため、食品を超える量の使用は避けるのが無難です。 副作用(Adverse Effects) 全般(General): 経口摂取で一般的によく耐容されます。 最も一般的な副作用(Most Common Adverse Effects) 経口: 腹部不快感、下痢、吐き気、嘔吐など。 重篤な副作用(稀)(Serious Adverse Effects) 経口: アナフィラキシー(非常にまれ)。 有効性(Effectiveness) 有効性がある可能性がある(POSSIBLY EFFECTIVE) 良性前立腺肥大(BPH) カボチャの種子または種子油を経口摂取することで、BPH(良性前立腺肥大)の症状を改善する可能性があります。 信頼できる十分なデータがなく評価不能(INSUFFICIENT RELIABLE EVIDENCE to RATE) 男性型脱毛症(Androgenic alopecia) 軽度~中等度の男性型脱毛症の男性に対し、カボチャ種子油の経口摂取で発毛が改善する可能性が示唆されています。 間質性膀胱炎(Interstitial cystitis) カボチャ製品の使用が注目されていますが、臨床的な効果を示す十分な情報はありません。 腸寄生虫感染(Intestinal parasite infection) カボチャの使用に関心はありますが、信頼できる十分な情報はありません。 過活動膀胱(Overactive bladder) カボチャ種子油は他の成分との組み合わせで評価されていますが、単独での効果は不明です。 さらなる研究が必要です。 用量・使用法(Dosing & Administration) 成人(Adult) 経口研究例が限られており、定型的な用量は確立されていません。ただし、BPHなどに用いられることが多いです(上記「効果」参照)。 外用カボチャの種子油が頭皮に塗布された例があります(男性型脱毛症など)。詳細は「有効性」参照。 標準化および製剤(Standardization & Formulation) カボチャの標準化(特定成分の規格化)に関する十分な情報はありません。 医薬品との相互作用(Interactions with Drugs) リチウム(Lithium) 相互作用評価 = Moderate(注意が必要) カボチャがリチウムの排泄を抑制し、血中濃度を上昇させる可能性があります。 サプリメントとの相互作用(Interactions with Supplements) 現時点で特筆すべき相互作用は報告されていません。 病態との相互作用(Interactions with Conditions) 報告されていません。 臨床検査との相互作用(Interactions with Lab Tests) 報告されていません。 過剰摂取(Overdose)...

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パルサチラ(Pulsatilla)

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学名Anemone pulsatilla(別名 Pulsatilla vulgaris、Anemone serotina 等) 科名キンポウゲ科(Ranunculaceae) 概要 パルサチラは植物です。地上部(地表より上の部分)が医療目的で使用されます (4)。 主なポイント 伝統的な用途男性・女性の生殖器系の痛みを伴う症状、および皮膚疾患に伝統的に用いられてきましたが、現在それらの使用を支持する十分なエビデンス(科学的証拠)はありません。 安全性 新鮮な地上部を経口または外用で使用するのは危険性が高いと考えられます。パルサチラには強い刺激性があり、皮膚や粘膜を強く刺激します。 乾燥させたパルサチラの経口・外用使用の安全性は不明です。 相互作用現在のところ、重篤な薬物相互作用は知られていません。 人々が使う主な目的 経口(Oral):男性・女性の生殖器に関連する痛み(生理痛、精巣炎、卵巣痛、付属器炎など)のほか、片頭痛、緊張型頭痛、多動傾向、不眠、できもの(腫物)、喘息や肺疾患、耳痛、神経痛、落ち着きのなさ、消化器系や尿路系の疾患や機能障害などに伝統的に使用されると言われています。 外用(Topical):できもの(腫物)、細菌感染を伴う皮膚疾患、炎症性や感染性の皮膚・粘膜疾患などに使われることがあるとされています。 安全性(Safety) 危険性が高い可能性がある(LIKELY UNSAFE) 新鮮な地上部を経口または外用で使用する場合:パルサチラは非常に強い局所刺激性を持ちます (4)。 乾燥したパルサチラの安全性については、信頼できる十分な情報がありません。 妊娠中 危険性が高い可能性がある(LIKELY UNSAFE) 経口:新鮮または乾燥させたパルサチラの地上部には**流産作用(abortifacient)や催奇形性(teratogenic)**の可能性があるため禁忌とされています (2,4)。 外用(新鮮な地上部):安全性に関する十分なデータがなく、使用は避けるべきです。乾燥パルサチラの外用についても情報不足です。 授乳中 危険性が高い可能性がある(LIKELY UNSAFE) 新鮮な地上部を経口または外用で使用する場合 (19)。 乾燥パルサチラの授乳中使用に関する十分なデータはありません。 副作用(Adverse Effects) 経口(新鮮なパルサチラ):消化管刺激のほか、腎臓や尿路にも刺激を与えて有害作用を起こす可能性があります (4,19)(2)。 外用(新鮮なパルサチラ):皮膚や粘膜を刺激し、かゆみ、膿疱形成、いわゆる「キンポウゲ性皮膚炎(ranunculus dermatitis)」を引き起こすことがあります (2)。揮発性のオイル成分によるアレルギー反応がパッチテストで報告されています (4)。吸入した場合、鼻粘膜や結膜への刺激が起こることもあります (4)。 有効性(Effectiveness) パルサチラの有効性を支持する十分な研究がなく、信頼できる情報はありません。 用量・使用法(Dosing & Administration) 成人(Adult) 経口(参考): 乾燥させた地上部を1日3回、1回あたり120~300mgが一般的な服用量とされることがあります。 またはお茶として、1日3回飲用。お茶の作り方:120~300mgの乾燥させた地上部を150mLの湯に5~10分浸出または煮出し、漉す (4)。 液体エキス(1:1, 25%アルコール)を0.12~0.3mL、1日3回 (4)。 チンキ剤(1:10, 40%アルコール)を0.3~1mL、1日3回 (4)。 ただし、乾燥パルサチラの安全性や有効性は不明である点に留意してください。 標準化・製剤(Standardization & Formulation) パルサチラの標準化(有効成分の規格化)に関する信頼できる情報はありません。 相互作用 医薬品との相互作用: 現時点で特筆すべき相互作用は報告されていません。 サプリメントとの相互作用: 同上、特筆すべき相互作用は報告されていません。 疾患との相互作用: 特筆すべき情報はありません。 臨床検査との相互作用: 特筆すべき情報はありません。 過剰摂取(Overdose) パルサチラの毒性学的情報や過剰摂取時の症状や治療に関する十分なデータはありません。 市販製品 [View All][View Health Canada Licensed Products] 作用機序(Mechanism of Action) 適用部位: パルサチラは地上部が使用されます。 成分: パルサチラにはラヌンキリン(ranunculin)が含まれます。ラヌンキリンは加水分解され、毒性の高い不安定化合物プロトアネモニン(protoanemonin)に変化しますが、これはさらに速やかに二量体である無毒のアネモニン(anemonin)に変化しやすい性質があります (2,4)。 抗菌作用(Antimicrobial effects)パルサチラは外用で皮膚感染症に用いられることがあります。試験管内研究では抗菌活性が認められています (2,4)。 刺激作用(Irritant effects)新鮮なパルサチラは、腎臓、消化管、尿路を刺激する可能性があります。この刺激はプロトアネモニンのアルキル化作用に由来すると考えられます (2,4)。 鎮静作用(Sedative...

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