サプリメントの成分 — サプリメント

概要 パンテチン は、体内で パントテン酸（ビタミンB5）から生成される化学物質です (97769)。これは、コエンザイムA（CoA） および アシルキャリアータンパク質 の重要な構成成分です (8318, 8320, 97769)。日本や中国では、高脂血症の治療薬として処方薬として販売されています。 安全性 おそらく安全： 経口使用：適切に使用した場合、1日最大1000 mgまで48週間にわたり安全に使用されていると考えられます (8313, 8315, 10237, 10238, 67725, 97771, 97772)。 妊娠・授乳中： 十分な信頼できる情報がないため、使用は避けることが推奨されます。 副作用 一般的な副作用： 経口摂取において、以下のような軽度の胃腸症状が報告されています： 膨満感、下痢、胃の不快感、ガス、吐き気、嘔吐 有効性 おそらく有効 高脂蛋白血症（Hyperlipoproteinemia）： パンテチンは、一次性高脂蛋白血症の患者の血中脂質レベルを適度に改善します。ただし、一般的な脂質低下薬より効果は弱いとされています。 証拠不足 運動パフォーマンス：他の成分と組み合わせた場合のみ評価されており、単独使用での効果は不明です。 高脂血症（Hyperlipidemia）：経口または筋肉注射での有効性は不明です。 パントテン酸キナーゼ関連神経変性症（PKAN）：患者への有効性は不明です。 さらなる研究が必要です。 用量と投与方法 成人： 一般的には、1日600-900 mgが2～3か月間使用されています。 標準化と製剤 パンテチンの標準化に関する十分な信頼できる情報はありません。 相互作用 薬物との相互作用 抗凝固剤/抗血小板薬： 理論的には、パンテチンが抗凝固薬または抗血小板薬の使用時に出血リスクを高める可能性があります。 サプリメントとの相互作用 抗凝固剤/抗血小板作用を持つハーブおよびサプリメント： パンテチンには抗血小板作用があると考えられています。 疾患との相互作用 出血性疾患 術前・術後の状態 過剰摂取 過剰摂取の症状や治療法に関する信頼できる情報はありません。 薬理作用 一般的な作用： パンテチンは、体内で パントテン酸（ビタミンB5） から形成され、最終的にコエンザイムAやアシルキャリアータンパク質の構成成分であるパンテテインに変換されます。コエンザイムAは少なくとも70種類の体内反応に関与しており、アシルキャリアータンパク質は脂肪酸代謝に必要です (8318, 8320, 97769)。 脂質低下作用： トリグリセリドやリポタンパク質のレベルを改善します。これは、パンテチンが HMG-CoA還元酵素 の抑制や低密度リポタンパク質（LDL）の酸化を抑制することによると考えられています (8320, 8321, 8861, 8863)。 抗ストレス作用： 初期研究では、パンテチンが過度の精神的および身体的ストレスによるコルチゾール分泌過多を抑える可能性があることが示唆されています。 心血管保護作用： 動脈硬化の抑制や血小板凝集の抑制が示唆されています (8322, 9123)。 References See Monograph References

概要 パンガミン酸 は、元々アプリコットの種や米ぬかから得られる D-グルコノジメチルアミノ酢酸 を含む製品として知られていました (5)。一般には「ビタミンB15」と呼ばれることがありますが、ビタミンとして広く認められているわけではありません (2623)。自然界では、パンガミン酸の成分はビール酵母、玄米、ゴマ、カボチャの種などに含まれています。伝統的には、免疫系の刺激、ホルモンの調整、汚染物質や毒素からの保護を目的として使用されてきました。 警告 一部のパンガミン酸製品には、以下の成分が含まれている場合があります： ジクロロ酢酸（変異原性があり発癌性の可能性あり） ジメチルグリシン（腸内で亜硝酸塩と反応し、強力な発癌性物質であるジメチルニトロソアミンを生成する可能性あり） これらの成分が含まれている場合、安全性に重大な懸念があります (5, 2623)。 安全性 おそらく安全ではない： 口から摂取：標準化された化学組成が存在しないため、製品によって安全性が大きく異なります。特にジクロロ酢酸を含む製品は、変異原性があり、発癌性が疑われます (5, 2623)。 妊娠・授乳中：摂取成分が不明であるため、避けることが推奨されます。 副作用 現時点で、パンガミン酸の副作用に関する情報は限られています。 有効性 証拠不足 以下の症状や目的での使用について、信頼できる情報が不足しています： アルコール使用障害：パンガミン酸がアルコール依存症の治療に有益であるかは不明です。 喘息：喘息治療における効果は不明です。 運動パフォーマンス：運動能力向上における効果は不明です。 さらなる研究が必要です。 用量と投与方法 成人： 研究は限られており、標準的な用量は設定されていません。 標準化と製剤 パンガミン酸には標準的な化学組成が存在せず、以下の成分が含まれる場合があります： ナトリウムグルコネート カルシウムグルコネート グリシン ジイソプロピルアミンジクロロ酢酸 ジメチルグリシン カルシウム塩化物 二リン酸カルシウム ステアリン酸 セルロース その他化学化合物 製品ごとに成分が異なるため、安全性や相互作用は一様ではありません。 相互作用 薬物との相互作用 成分が標準化されていないため、相互作用のリスクは製品に含まれる具体的な成分に依存します。 サプリメントとの相互作用 同様に、製品に含まれる特定の塩（カルシウム、リン酸塩、ナトリウムなど）によって相互作用のリスクが異なります。 疾患との相互作用 特定の成分によって影響が異なるため、疾患に関連するリスクは製品に依存します。 過剰摂取 過剰摂取の症状や治療法に関する信頼できる情報はありません。 薬理作用 一般的な作用：パンガミン酸には標準的な化学組成がなく、製品には以下の成分が含まれる場合があります： ナトリウムグルコネート カルシウムグルコネート ジメチルグリシン ジイソプロピルアミンジクロロ酢酸 など。 心血管への作用：一部の製品に含まれるジイソプロピルアミンは、平滑筋に作用し血圧を低下させる可能性があります。

学名 Pancreatin 概要 膵酵素製剤は、リパーゼ、アミラーゼ、プロテアーゼ酵素の混合物である膵酵素（パンクレアチンまたはパンクレリパーゼ）を含みます。アメリカでは、膵酵素製剤は処方薬（例：Creon、Zenpep、Pancreaze、Ultresa、Viokace、Pertzye）または栄養補助食品として入手可能です。処方薬は膵機能不全の治療を目的とし、FDA（アメリカ食品医薬品局）によって承認されていますが、栄養補助食品は主に消化補助として使用されます。 安全性 おそらく安全： 処方薬：適切に使用した場合、成人および子供において安全とされています。推奨初期投与量は1食あたり体重1 kgあたり500～1000リパーゼ単位、最大1食あたり2500リパーゼ単位、または1日あたり脂肪1 gあたり4000リパーゼ単位まで。 高用量（1食あたり2500リパーゼ単位を超える場合）は医学的に必要と判断された場合のみ処方されます。 おそらく安全ではない： 処方薬：1食あたり2500リパーゼ単位、または1日あたり1万リパーゼ単位を超える用量は、特に1食あたり6000リパーゼ単位を超える場合、線維性結腸症を引き起こす可能性があります。 妊娠および授乳中：信頼できる十分な情報がないため、必要不可欠な代替療法としての使用に限ります。 副作用 一般的な副作用： 口からの摂取：腹痛、便秘、下痢、口腔および肛門周辺の刺激、吐き気、脂肪便、嘔吐、口の乾燥、ガス。 粉末形状の局所使用：皮膚、目、粘膜、呼吸器に刺激を引き起こす可能性があります。口に保持した場合、潰瘍や口内炎を引き起こす可能性があります。 稀な重篤な副作用： 口からの摂取：非常に高用量では、線維性結腸症、血中および尿中の尿酸値の上昇、血糖コントロールの悪化。 吸入：喘息、気管支痙攣、肺の過敏症反応。 効果 有効 膵機能不全：処方膵酵素製剤は、外分泌膵機能不全の消化を改善します。ただし、非処方製品の有効性は不明であり、使用は推奨されません。 証拠が不足 アトピー性皮膚炎（子供における）、HIV/AIDS、非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）、膵臓癌による外分泌膵機能不全などの治療効果については、さらなる研究が必要です。 用量と投与方法 成人： 処方薬：通常、1食あたり体重1 kgあたり500～2500リパーゼ単位、または1食あたり5万リパーゼ単位が使用されます。 注意点：酸性食品や果汁と一緒に摂取すると膵酵素が分解され、腸溶性製剤でない場合は酵素活性が低下する可能性があります。 子供： 処方薬：通常、1食あたり体重1 kgあたり500～2500リパーゼ単位。 標準化と製剤 アメリカでは処方薬および栄養補助食品として販売されています。 処方薬：豚の膵臓から抽出された膵酵素を含み、膵リパーゼの含有量が標準化されています。一部の製剤は腸溶コーティングが施されています。 補助食品：リパーゼ、アミラーゼ、プロテアーゼを含むが、活性成分の量は一貫していない場合があります。 相互作用 アカルボース（Precose、Prandase）：膵酵素製剤がアカルボースの効果を減少させる可能性があります。 葉酸：膵酵素製剤が葉酸の吸収を減少させる可能性があります。 薬理作用 一般的な作用：膵酵素製剤はリパーゼ、プロテアーゼ、アミラーゼなどの消化酵素を含み、主に豚の膵臓から得られます。 消化効果：膵機能不全患者では、膵酵素製剤が脂肪やタンパク質の消化を改善します。 アレルギー作用：膵酵素製剤はアトピー性皮膚炎患者の腸管透過性を改善し、症状を軽減する可能性があります。 分類 低血糖作用剤、酵素、プロテアーゼ（タンパク質分解酵素）

学名 Panax notoginseng（シノニム：Aralia quinquefolia var. notoginseng、Panax pseudoginseng var. notoginseng） 概要 田七人参（Panax notoginseng）は、中国南西部の雲南省の山岳地帯で育つ多年草です。根は3～5年の成長後に収穫され、最も一般的に医薬品として使用されます。また、3年以上育った田七人参の果実、花、葉も利用されます。 安全性 おそらく安全：適切な用量で短期間（最大6週間）使用した場合、口から摂取したり注射で投与したりしても安全とみなされています。口からの摂取では1日100～400 mgを1～3回、注射では1日400～800 mgが一般的です。 妊娠および授乳中：おそらく安全ではない。妊娠中の使用は避けるべきです。ジンセノシドRb1という活性成分に動物実験で催奇形性が確認されています。 副作用 一般的な副作用： 口から摂取：口の乾燥、顔の紅潮、不眠、吐き気、不安感、発疹、嘔吐。 注射：頭痛、かゆみ、発疹。 まれな深刻な副作用： 注射：発熱、膿疱性薬疹。 効果 おそらく有効 狭心症：低品質の臨床研究で、口または注射による投与が狭心症の頻度や重症度を改善する可能性が示唆されています。 脳内出血：低品質の臨床研究で、田七人参サポニンの注射が脳内出血患者の回復や死亡率の改善に寄与する可能性があります。 脳卒中：虚血性脳卒中患者において、口または注射での使用が回復や神経学的および機能スコアの改善に役立つ可能性があります。 おそらく無効 心筋梗塞（MI）：低品質の臨床研究で、冠状動脈疾患患者において心筋梗塞のリスクを低減しない可能性があります。 証拠が不足 動脈硬化、運動能力向上、出血、打撲、冠状動脈疾患（CHD）、肝炎、高血圧、非アルコール性脂肪肝炎（NASH）など、多くの症状や疾患に対する有効性については信頼できる情報が不足しています。 用量と投与方法 成人： 口からの摂取：1日100～400 mgを1～3回、最大6週間。 注射：1日200～400 mgを1～2回、最大10週間。 標準化と製剤 臨床試験では、田七人参は口からの摂取または注射で使用されています。口からの製品にはエキスや粉末が含まれ、注射用には「Xuesaitong」や「Xueshuantong」といった製品があります。例えば、「Xueshuantong注射液」は田七人参の根や根茎由来のサポニンを主成分としています。 薬物相互作用 アスピリン：併用すると副作用のリスクが増加する可能性があります。 カフェイン：田七人参の摂取によりカフェインのレベルや効果が減少する可能性があります。 ワルファリン：併用すると出血リスクが高まる可能性があります。 作用機序 田七人参の有効部位は根、花、果実、葉ですが、最も一般的に医薬品として使用されるのは根です。根には約12%のサポニンが含まれ、ジンセノシドやノトジンセノシドが主成分です。これらの成分は以下のような作用を持つとされています： 抗がん作用：がん細胞の増殖抑制やアポトーシス誘導。 抗糖尿病作用：インスリン感受性の向上。 抗炎症作用：炎症性サイトカインやプロスタグランジンの産生抑制。 抗血栓作用：血小板凝集の抑制や血液粘度の低下。 心血管保護作用：冠状動脈の拡張、血流の改善、酸化ストレスや炎症の抑制。 分類 サイトクロームP450 1A2（CYP1A2）誘導因子

学名 Panax ginseng（シノニム：Panax schinseng） 概要 Panax ginseng（高麗人参）は成長が遅い落葉性植物で、Panax属に属する13種の植物の1つです。この属の植物は「ジンセン」と呼ばれることが多いですが、通常「ジンセン」という言葉はPanax ginseng種を指します。高麗人参は韓国、北東中国、極東シベリアで自生しています。伝統的な漢方医学では、鎮静剤として使用され、また「アダプトゲン」としても知られています。アダプトゲンは、身体が生理的および心理的ストレスに抵抗するのを助けるために使用されるハーブです。 安全性 おそらく安全：適切に短期間使用する場合（最大6か月間）、高麗人参は安全とみなされています。1日450 mgまでの発芽エキスを12週間使用した場合の安全性が確認されています。 おそらく安全ではない：長期間使用する場合、ホルモン様の作用により副作用の可能性が懸念されています。そのため、連続使用は6か月以内に制限することが推奨されます。 子ども：乳児ではおそらく安全ではありません。乳児に使用すると中毒を引き起こし、死亡する可能性があります。5歳以上の子どもでの使用に関する情報は限られていますが、避けるべきです。 妊娠中：おそらく安全ではありません。動物実験で、ジンセノシドRb1という成分に催奇形性が確認されています。 授乳中：安全性に関する信頼できる情報が不足しているため、避けることが推奨されます。 副作用 一般的な副作用：不眠症が最も一般的です。 まれな深刻な副作用：アナフィラキシー、不整脈、虚血、スティーブンス・ジョンソン症候群。 効能 おそらく有効 認知機能：中年者において、抽象的思考、注意力、計算スキル、反応速度の改善が期待されます。ただし、若年者では同様の効果は観察されていません。 勃起不全（ED）：勃起機能や性機能を改善する可能性があります。 インフルエンザ：発症リスクをわずかに低下させる可能性がありますが、症状の重症度や持続期間には影響を及ぼさない可能性があります。 多発性硬化症関連の疲労：多発性硬化症患者において疲労を軽減し、生活の質を向上させる可能性があります。 性的興奮：閉経後の女性や性的機能障害を持つ女性の性的興奮を改善する可能性があります。 おそらく無効 運動能力：ほとんどの研究で、運動能力の改善は認められていません。 証拠が不足 アルツハイマー病、糖尿病、慢性疲労症候群、がん、うつ病など、他のさまざまな症状や疾患に対する有効性は不明です。 用量と投与方法 成人：1日200 mg～3 gを最大12週間使用するのが一般的です。場合によっては、9 gまでの使用が試みられることもあります。ジンセノシドの濃度は1%～80%に標準化されることがあります。 小児：研究が限られているため、一般的な推奨用量は利用できません。 外用：研究が限られているため、推奨用量は利用できません。 薬物相互作用 抗凝固薬/抗血小板薬：理論的には出血リスクを高める可能性がありますが、臨床リスクは低いとされています。 抗糖尿病薬：血糖値を低下させる可能性があり、低血糖のリスクを高める可能性があります。 カフェイン：カフェインを含む食品や飲料と併用すると、刺激作用が増強される可能性があります。 免疫抑制剤：免疫抑制療法に干渉する可能性があります。 作用機序 Panax ginsengの主要な活性成分はジンセノシド（サポニンの一種）で、これが抗酸化作用、免疫調節、炎症抑制、神経保護効果など、さまざまな生物学的作用を発揮します。また、一部の研究では、ジンセノシドが血圧調節、血糖値管理、記憶力の向上にも寄与する可能性が示唆されています。 主な用途 抗疲労作用：エネルギー増強と疲労軽減を目的としています。 認知機能改善：中年者における認知スキルを向上させる可能性があります。 抗酸化および抗炎症作用：細胞の酸化ストレスを軽減し、炎症を抑える効果があります。 免疫機能の調節：自然免疫および獲得免疫をサポートします。 血糖値調節：糖尿病やインスリン感受性の改善が期待されます。