サプリメントの成分

学名 Plant sterols 概要 植物ステロールは、コレステロールに似た構造を持つ物質で、果物、穀物、豆類、植物油、ナッツ、種子などに自然に存在します。主要な植物ステロールには、ベータ-シトステロール、カンペステロール、スティグマステロールがあります。植物ステロールを添加した食品（例: マーガリン）やサプリメントが市販されており、一部の国では心血管疾患リスク低減の表示が許可されています。 安全性 おそらく安全（LIKELY SAFE） 経口摂取で適切に使用される場合。 1年間の試験で安全性が確認されています。 長期使用時の注意点加熱された食品に添加された植物ステロールには酸化生成物が含まれることがあり、安全性が不明です。 子供 6か月までの研究で安全性が確認されています。 妊娠および授乳中信頼できる情報が不足しているため、使用は避けるべきです。 副作用 一般的に良好に耐容されます。 長期間の使用による副作用は報告されていません。 効果 効果があると考えられる（LIKELY EFFECTIVE） 家族性高コレステロール血症コレステロール低下食と併用すると、LDLコレステロールを減少させる効果があります。 高コレステロール血症2～3グラム/日の摂取で、LDLコレステロールを5～15%低下させる効果があります。ただし、トリグリセリドには影響を与えません。 効果がある可能性がある（POSSIBLY EFFECTIVE） 冠動脈性心疾患（CHD） アメリカ食品医薬品局（FDA）は、3.4グラム以上の植物ステロール摂取がCHDリスク低減に寄与する可能性があると認めています。 効果が不明または証拠が不足（INSUFFICIENT RELIABLE EVIDENCE TO RATE） がん（大腸がん、食道がん、胃がんなど） 耐糖能異常（前糖尿病） メタボリック症候群 肥満 心筋梗塞（MI） 脳卒中 投与および使用法 成人 経口摂取 一般的な用量は1.6～3グラム/日、最大1年間使用可能。 ビタミンEやカロテノイドとの併用 植物ステロールがこれらの吸収を減少させる可能性がありますが、臨床的に重大な影響はありません。 子供 経口摂取 一般的な用量は1.6～2.3グラム/日、最大26週間使用可能。 標準化と製剤化 植物ステロールは食品に組み込みやすくするために脂溶性を高めるエステル化処理が施されています。マーガリン、ヨーグルト、パンなどの食品やサプリメントとして使用されています。 相互作用 薬物との相互作用現在知られているものはありません。 サプリメントとの相互作用 カロテノイドおよびビタミンEの吸収を減少させる可能性がありますが、臨床的に問題はありません。 薬理作用 吸収腸内での吸収率はわずか2～6%。大部分は糞便中に排泄されます。 コレステロール低下作用植物ステロールは、腸内でのコレステロール吸収を競合的に抑制します。また、一部の植物ステロール（スティグマステロール、ブラスキャステロール）はコレステロールの生合成を阻害します。 心血管への作用 血管収縮因子エンドセリン-1を減少させる効果があり、これは脂質低下作用とは無関係と考えられています。 体重減少への作用ベータ-シトステロールが脂肪組織を減少させ、脂肪細胞の増殖を抑制する可能性があります。 まとめ 植物ステロールは、高コレステロール血症や冠動脈性心疾患のリスク低減に有用とされています。ただし、がん予防や肥満などその他の用途に関する科学的証拠は限定的です。食品やサプリメントから摂取する際は、コレステロール低下食の一部として適切に使用することが推奨されます。

学名 Sarracenia purpurea 科名 サラセニア科（Sarraceniaceae） 概要 ピッチャープラントは北米の湿地に生息する植物で、特徴的なカップ状の葉が昆虫を引き寄せ、捕獲、消化する機能を持っています。ピッチャープラントエキス（商品名: Sarapin）は、1906年の「純正食品医薬品法」に基づき市場に出たFDA承認済みの製品です。 使用目的 経口使用 消化器疾患（特に便秘） 尿路疾患 利尿剤 天然痘治療 糖尿病 瘢痕形成の予防 注射使用 ピッチャープラントエキス（Sarapin） 痛み治療（坐骨神経痛、肋間神経痛、後頭神経炎など） 筋筋膜痛症候群、偏頭痛、梨状筋症候群、顎関節障害様症状（アーネスト症候群）の治療 プロロセラピー（靭帯や腱の付着部位で炎症を引き起こし、組織再生を刺激する治療法） 安全性 おそらく安全（LIKELY SAFE）ピッチャープラントエキス（Sarapin）は、資格を持つ医療専門家が適切に注射した場合、安全とされています。 おそらく危険（POSSIBLY UNSAFE）炎症部位への注射では危険性がある可能性があります。 経口使用安全性や有効性に関する信頼できる情報が不足しています。 妊娠および授乳中の使用十分な情報がないため、使用は避けるべきです。 副作用 注射使用局所的な重さの感覚、熱感、症状の悪化を引き起こす場合があります。 経口使用信頼できる情報が不足しています。 効果 現在、ピッチャープラントの効果に関する信頼できる十分な情報はありません。 投与および使用法 注射（処方製品Sarapin） 用量例： 頸部：2-3 mL 胸部：5-10 mL 腰部：5-10 mL 仙骨部：3-5 mL 尾骨管：10 mL 坐骨神経：10 mL 局所浸潤：5-10 mL 注射後、患者は15分間仰臥位で安静にする必要があります。 標準化と製剤化 ピッチャープラントの標準化に関する十分な情報はありません。 相互作用 薬物、サプリメント、疾患、検査との相互作用現在、知られている相互作用はありません。 薬理作用 使用部分葉と根 主要成分 サラセニア酸 タンニン 樹脂 アルカロイド（サラセニン） フェノール性グリコシド、フラボノイドグリコシド、イリドイド 抗糖尿病作用葉の抽出物が筋肉細胞でのグルコース取り込みを刺激し、肝細胞でのグルコース産生を減少させる可能性が示唆されています。 抗ウイルス作用ピッチャープラントはポックスウイルスの複製を阻害し、オルトポックスウイルス感染に対して保護作用を持つ可能性があります。 神経作用Sarapinエキスは感覚神経に作用し、運動神経には影響を与えません。一部の研究では、特定のC神経線維に選択的に作用するとされています。 まとめ ピッチャープラントエキス（Sarapin）は主に注射治療で使用され、一部の痛み治療で効果が期待されていますが、経口使用に関する安全性や有効性の証拠は不足しています。医師や資格を持つ専門家による監督の下で使用されるべきです。また、妊娠中や授乳中の使用は避けるべきです。

学名 Piracetam 科名 該当なし 概要 ピラセタムは合成化学物質で、ラセタムと呼ばれる**スマートドラッグ（nootropic chemicals）**の一種です。1960年代にガンマ-アミノ酪酸（GABA）の誘導体として合成されました。ヨーロッパでは処方薬として利用されていますが、アメリカでは医薬品またはサプリメントとしては認可されていません。 安全性 おそらく安全（POSSIBLY SAFE） 経口摂取で適切に使用される場合、24グラム/日までの用量で2週間、または20グラム/日までで18か月間の臨床試験で安全性が示されています。 医療監督下での静脈投与も12グラム/日で4週間まで、または4.8グラム/日で12週間まで安全とされています。 子供の場合 3～11歳の子供で800 mg/日を10週間まで使用、6か月～6歳の子供で100 mg/kg/日を3か月まで使用した臨床試験で安全性が示されています。 妊娠および授乳中十分な信頼できる情報がないため、使用は避けてください。 副作用 一般的な副作用（経口摂取） 便秘 消化器障害 高血圧 発疹 体重増加 まれな重篤な副作用 不安、行動変化、めまい、眠気、過活動、睡眠障害、発話の不明瞭さ 静脈投与時の副作用 めまい、脱力 効果 効果がある可能性がある（POSSIBLY EFFECTIVE） 息止め発作6か月～6歳の子供において、息止め発作の頻度を減少させる。 冠動脈バイパス術後の認知機能改善 ディスレクシア（読字障害）子供の読字能力をわずかに改善。 てんかん性ミオクローヌス症状を軽減する可能性。 遅発性ジスキネジア症状の一部を軽減。 めまい静脈および経口投与で一部の症状を改善。 効果が不明または信頼できる証拠が不足（INSUFFICIENT RELIABLE EVIDENCE TO RATE） ADHD（注意欠陥多動性障害）、アルツハイマー病、加齢による認知機能低下、自閉スペクトラム症、小脳失調症、コカイン依存症、うつ病、ダウン症、頭痛、聴力喪失、記憶障害、夜尿症、パーキンソン病、術後回復、統合失調症、鎌状赤血球症、脳卒中、耳鳴り、血管性認知症など。 投与および使用法 成人 経口一般的な用量は0.8～24グラム/日、最大18か月まで使用。 静脈投与一般的な用量は12グラム/日で最大6日間。 子供 十分な研究がないため、典型的な用量は確立されていません。 標準化と製剤化 ヨーロッパでは処方箋で入手可能で、経口用錠剤や静脈注射用製剤として利用されています。また、一部ではカプセル剤として販売されています。 相互作用 薬物との相互作用 抗凝固薬・抗血小板薬 重大な相互作用（Major） 理論的には、抗凝固薬・抗血小板薬との併用で出血リスクが増加する可能性があります。 サプリメントとの相互作用 抗凝固薬・抗血小板作用を持つハーブやサプリメント 同様に出血リスクが増加する可能性があります。 薬理作用 吸収経口摂取後30～90分で血中に吸収され、バイオアベイラビリティは約100%。血中ピークは0.5～2.3時間後。 分布血液脳関門を通過し、脳を含む体内に迅速に分布。 代謝ピラセタムは代謝されず、尿中に排泄。 排泄経口摂取後30時間以内にほぼすべてが尿中に排泄。 作用機序 神経効果細胞膜の流動性を改善し、膜機能や神経伝達物質の受容体密度を向上させる。酸化ストレスの保護作用や血流の改善も確認されています。 抗けいれん作用一部の発作に有効で、他の抗けいれん薬との併用で効果を高める可能性。 血管効果血液細胞や血小板の流動性を改善し、過剰な凝集を抑制。これにより脳卒中や血管疾患に対する可能性が示唆される。 まとめ ピラセタムは特定の神経学的および血管関連の疾患に対して一定の効果が期待されていますが、多くの用途で効果の科学的証拠が不足しています。特に高用量または長期使用を検討する場合、医療専門家と相談することが重要です。

学名 Chimaphila umbellata シノニム: Chimaphila corymbosa 科名 ツツジ科（Ericaceae） 概要 ピプシセワは植物で、その地上部分が薬用に使用されます。主に尿路感染症（UTIs）や膀胱の問題、皮膚潰瘍などの治療に使用されますが、科学的な有効性の証拠はありません。 主な特徴 最も一般的に尿路感染症、膀胱結石、皮膚潰瘍の治療に使用されます。 食品に含まれる量では**おそらく安全（LIKELY SAFE）**とされています。 長期間の薬用使用では、**おそらく危険（POSSIBLY UNSAFE）**とされ、ヒドロキノン毒性のリスクがあります。 トピカル（外用）での安全性は不明です。 使用目的 経口で使用 尿路消毒薬 利尿剤 収斂剤（粘膜を引き締める作用） 軽い消毒薬 鎮痙薬 その他：膀胱結石、糖尿病、てんかん、神経障害、がん 外用で使用 潰瘍性の傷や水ぶくれの治療 食品や飲料で使用 フレーバー成分として抽出物が利用されます。 安全性 おそらく安全（LIKELY SAFE）食品に含まれる量では安全とされています。ピプシセワ葉抽出物は米国でGRAS（一般的に安全と認められる）ステータスを持っています。 おそらく危険（POSSIBLY UNSAFE）長期間の使用では、ピプシセワに含まれるヒドロキノンによる毒性が懸念されます。 妊娠および授乳中の使用信頼できる十分な情報がないため、使用は避けてください。 副作用 ヒドロキノン毒性長期間の経口使用で、耳鳴り、嘔吐、せん妄、けいれん、虚脱などの症状が現れる可能性があります。 効果 現在、ピプシセワの効果に関する信頼できる十分な情報はありません。 投与および使用法 成人 一般的な用量については十分な情報がありません。 標準化と製剤化 ピプシセワの標準化に関する十分な信頼できる情報はありません。 相互作用 薬物、サプリメント、疾患、検査との相互作用 現在のところ、知られている相互作用はありません。 薬理作用 使用部分地上部分 主要成分 キマフィリン（chimaphilin） ヒドロキノングリコシド 抗菌作用キマフィリンとヒドロキノングリコシドは、尿路の防腐、静菌（細菌の増殖を抑える）、収斂作用を持つ可能性があります。 まとめ ピプシセワは伝統的に尿路感染症や皮膚潰瘍などに使用されてきましたが、科学的な有効性を支持する証拠は不足しています。長期間の使用ではヒドロキノン毒性のリスクがあるため、使用は慎重に行うべきです。特に妊娠中や授乳中の使用は避け、使用を検討する際は医師や専門家に相談することを推奨します。

学名 Spigelia marilandica Lonicera marilandica Spigelia anthelmia 科名 マチン科（Loganiaceae） 概要 ピンクルートは1955年頃まで、全国的に駆虫薬（寄生虫除去薬）として広く使用されていました。しかし、新鮮な根を使用した場合や、下剤を伴わない使用では、さまざまな不快な症状が報告されています。 使用目的 経口で使用： 寄生虫感染症の治療に用いられます。 安全性 おそらく安全（POSSIBLY SAFE）適切に短期間使用される場合。 おそらく危険（POSSIBLY UNSAFE）新鮮な根を使用した場合や、下剤を伴わない使用では危険性があるとされています。 妊娠中の使用:危険（LIKELY UNSAFE）ピンクルートの効果を得るには、強力な下剤（例えばセンナ）を併用する必要があります。しかし、妊娠中に強力な下剤を使用することは禁忌であるため、妊娠中のピンクルートの使用は避けるべきです。 授乳中の使用:信頼できる十分な情報がないため、使用は避けてください。 副作用 ピンクルートには、脊髄を麻痺させ、窒息による死亡を引き起こす可能性がある毒素が含まれているとされています。 長期間の使用により、心臓の抑制効果が生じる可能性があります。 効果 現在、ピンクルートの効果に関する信頼できる十分な情報はありません。 投与および使用法 成人 経口使用通常の成人用量は2～5グラムを1日2回。子供（4歳以上）の場合は0.5～4グラムを1日2回。ピンクルートは必ず**強力な下剤（例: センナ）**と併用する必要があります。 相互作用 薬物、サプリメント、疾患、検査との相互作用 現時点で知られている相互作用はありません。 薬理作用 使用部分乾燥させた根茎および根。 作用機序ピンクルートは駆虫作用を持つとされています。主成分として、古い研究では酸性樹脂、揮発性油、タンニン、ワックス、そして揮発性塩基（おそらくイソキノリンと同一）が挙げられています。 まとめ ピンクルートは駆虫薬として使用されてきた歴史がありますが、新鮮な根の使用や下剤を併用しない場合には危険性が高まるため、注意が必要です。特に妊娠中の使用は禁忌とされており、使用前に医師や専門家に相談することを強く推奨します。また、長期間の使用は避けるべきです。