ビタミンB6(Vitamin B6)

学名 ピリドキシン、ピリドキサール、ピリドキサミン

概要 ビタミンB6はビタミンB群の一つであり、穀物、豆類、野菜、レバー、肉、卵などの食品に多く含まれています（15）。ピリドキシン、ピリドキサール、ピリドキサミンはすべてビタミンB6の異なる形態であり、人体内で同等の役割を果たします（93048）。ビタミンB6を含むサプリメントには、通常、他のB群ビタミンも含まれることが多いです（3022）。

安全性 安全と考えられる ...経口摂取で、適切に使用される場合、成人の許容上限摂取量（UL）100mg/日を超えない範囲で安全（15,6243）。 ...注射による摂取も適切に使用される場合、安全とされており、ピリドキシン注射はFDAにより承認された処方薬です（15）。

おそらく安全 ...経口摂取で、適切に使用される場合、101-200mg/日（6243,8558）。

おそらく危険 ...経口摂取で、500mg/日以上の摂取。特に1000mg/日を超える高用量または総摂取量が1000gを超える場合、神経障害（ニューロパチー）のリスクが最も高まります（6243,8195）。 ...筋肉内注射で高用量または頻繁に使用した場合、横紋筋融解症のリスクがあります（90795）。

子供：安全と考えられる ...経口摂取で、適切に使用される場合、1-3歳は30mg/日、4-8歳は40mg/日、9-13歳は60mg/日、14-18歳は80mg/日を超えない範囲で安全（6243）。

妊娠中：安全と考えられる ...経口摂取で、適切に使用される場合。ビタミンB6（ピリドキシン）75mg/日を含む持続放出型製品は、妊娠中の使用に対してFDAの承認を受けています。アメリカ産婦人科学会（ACOG）では、妊娠中の悪心・嘔吐の第一選択治療とされています（111601）。ただし、長期的な使用や医師の監督なしでの使用は避けるべきです。

授乳中：安全と考えられる ...経口摂取で、許容上限摂取量（UL）80mg/日（14-18歳）または100mg/日（19歳以上）を超えない範囲で安全。授乳中の推奨摂取量（RDA）は2mg/日（6243）。

副作用 一般的な副作用 経口または注射で、ビタミンB6は通常100mg/日以下の用量では良好に耐容されます。

最も一般的な副作用 経口または注射：腹痛、アレルギー反応、頭痛、胸焼け、食欲減退、悪心、眠気、嘔吐。

重篤な副作用（稀） 経口または注射：高用量での感覚ニューロパチー。

効果の評価 有効とされる

• ピリドキシン依存性てんかん：静脈内ビタミンB6は発作の管理に有効。

• 鉄芽球性貧血：経口ビタミンB6は遺伝性鉄芽球性貧血の治療に有効。

• ビタミンB6欠乏症：経口ビタミンB6は予防および治療に有効。

おそらく有効

• 高ホモシステイン血症：葉酸との併用でホモシステイン値を低下させる。

可能性があるが、十分な証拠はない

• 妊娠悪阻（つわり）：ビタミンB6は一部の妊婦で悪心・嘔吐を軽減する可能性があり、ドキシラミンと併用されることもある。

• 月経前症候群（PMS）：経口ビタミンB6が症状を軽減する可能性がある。

• 腎結石：尿中シュウ酸排泄を減少させ、腎結石リスクを低下させる可能性がある。

効果がない可能性が高い

• 認知機能低下、アルツハイマー病、白内障、手根管症候群

• 化学療法誘発性紅斑、骨粗鬆症、早産予防など

信頼できる証拠が不十分

• 不安、ADHD、自閉症、双極性障害、がん、動脈硬化、糖尿病、片頭痛、更年期障害、肥満、うつ病、睡眠障害など

相互作用 薬物との相互作用

• アミオダロン（Cordarone）：光感受性の増加の可能性。

• 降圧薬：併用で血圧低下のリスク増加の可能性。

• レボドパ：カルビドパと併用しない場合、代謝が増加し効果が減少する可能性。

• フェノバルビタール、フェニトイン：高用量で効果の減少の可能性。

栄養素の枯渇

• イソニアジド、ペニシラミン：ビタミンB6排泄を増加させ、欠乏を引き起こす可能性がある。

過剰摂取 ビタミンB6の過剰摂取に関する十分な信頼できる情報はない。

薬物動態

• 吸収：上部消化管で受動拡散により吸収される。

• 代謝：肝臓でピリドキサールリン酸に変換される。

• 排泄：尿中に代謝産物として排泄される。

作用機序 ビタミンB6はアミノ酸代謝に必須であり、炭水化物および脂質代謝にも関与する。セロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリンなどの神経伝達物質の代謝、ヘモグロビン合成にも関与する。

References

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