サプリメントの成分 — サプリメント
バレリアン(Valerian)
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学名: Valeriana officinalis, Valeriana edulis, Valeriana angustifolia など 科: バレリアン科 (Valerianaceae) ⚠️ 注意: バレリアンはレッドスパーバレリアン(Red-Spur Valerian)と混同しないようにしてください。 概要(Overview) バレリアンは多年生の草本植物で、羽毛状の葉と白~ピンク色の小さな花を持ちます。ヨーロッパやアジアの一部が原産ですが、北アメリカでも栽培されています(81723)。**高さは約2メートル(6フィート)**に達し、特有の強い香りを持つのが特徴です(81723)。古代ギリシャ・ローマ時代から鎮静剤として使用されてきた歴史があります(56982)。 安全性(Safety) 経口摂取(LIKELY SAFE) 適切な用量(1日300〜600mg)で短期間(最大6週間)使用した場合、安全と考えられる(2074,3484,3485,4032,15018,17577,17578,19409,96242,103221,104010,105718)。 6週間以上の長期使用の安全性については十分な情報がない。 子供(CHILDREN: POSSIBLY SAFE) 12歳未満の子供に1日160〜320mgを4〜8週間使用した場合、安全と考えられる(14416)。 妊娠・授乳中(PREGNANCY AND LACTATION) 信頼できる情報が不足しているため、使用を避けることが推奨される。 副作用(Adverse Effects) 一般的な副作用 経口摂取時は通常よく耐えられる。 最も一般的な副作用 めまい 眠気 認知機能の低下 頭痛 胃腸の不調 興奮 鮮明な夢を見ることがある 長期間使用後の急な中止に伴う症状(離脱症状) 頻脈(心拍数の増加) 不安感 過敏性(イライラ) 不眠症 📌 長期間使用した場合は徐々に減量することを推奨。 稀な重篤な副作用 肝毒性: バレリアンやバレリアンを含むサプリメント使用後に肝機能障害の報告あり。 心不全: 長期間使用後の離脱により心不全が報告されたケースあり。 幻覚: 長期使用後の急な中止により幻覚を伴う症例あり。 効果(Effectiveness) 可能性がある効果(POSSIBLY EFFECTIVE) ① 不眠症(Insomnia) ほとんどの研究でバレリアン根エキス300~600mgを毎日摂取すると、主観的な睡眠の質が改善すると報告(ただし、効果を感じるまで最大4週間かかる可能性がある)。 睡眠の開始時間(入眠時間)、総睡眠時間、不眠症の重症度には影響しない。 📌 結論: 不眠症の改善には多少の効果がある可能性があるが、即効性は期待できない。 信頼できる証拠が不足しているもの(INSUFFICIENT RELIABLE EVIDENCE) バレリアンの以下の用途については、信頼できる証拠が不十分: 不安(Anxiety) せん妄(Delirium) うつ病(Depression) 月経困難症(Dysmenorrhea) 更年期症状(Menopausal symptoms) 月経前症候群(PMS) 術前の不安(Pre-procedural anxiety) むずむず脚症候群(RLS) ストレス(Stress) 緊張型頭痛(Tension headache) 📌 結論: 上記の用途に関しては、さらなる研究が必要。 投与量 & 使用方法(Dosing & Administration) 成人(Oral: 経口) 1日300〜600mgを最大6週間使用。 7日間の連続使用では、合計1215mgまで使用された例あり。 バレリアンはホップ、パッションフラワー、レモンバームなどの他の鎮静ハーブと組み合わせて使用されることが多い。 長期使用は依存のリスクがあるため、慎重に使用する必要がある。 子供(Oral: 経口) 研究が限られているため、推奨用量は不明。...
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ウザラ(Uzara)
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学名: Xysmalobium undulatum 科: ガガイモ科 (Asclepiadaceae) + その他の一般名 (特定の一般名は記載されていません) 概要 ウザラの根は伝統的なアフリカの治療薬として使用されてきました。ウザラの根には強心配糖体(Cardiac glycosides)が含まれており、これらが心血管系に悪影響を及ぼす可能性や、ジゴキシン(心不全治療薬)との相互作用を引き起こす懸念があります(99458,99460)。 + 歴史 人々の使用目的 ウザラは経口で以下の症状の治療に用いられてきました。 下痢 胃けいれん 産後のけいれん 頭痛 月経困難症(生理痛) 安全性(Safety) 経口摂取(POSSIBLY SAFE) 健康な成人が短期間使用する場合、おそらく安全(2,99459)。 1日120mgのウザラを最大5日間使用しても安全と報告されている(99458)。 3〜4日以上続く下痢の場合は医師の診察が必要(2)。 注射(LIKELY UNSAFE) 静脈内投与は危険であり、ウザラ製品の投与後に死亡例が報告されている(18)。 妊娠・授乳中(PREGNANCY AND LACTATION) 信頼できる情報が不足しているため、使用を避けるべき。 + 副作用(Adverse Effects) 全般的な副作用 健康な成人が1日120mgを最大5日間使用する場合、一般的には良好に耐えられる(99458,99459)。 しかし、高用量の使用、長期間の使用、心血管疾患のある人では、**心毒性(Cardiotoxicity)**を引き起こす可能性がある(99461)。 静脈内投与では死亡例が報告されている(18)。 + 心血管系への影響 **強心配糖体(cardiac glycosides)が含まれており、心臓にジギタリス様(digitalis-like)**の作用を及ぼす可能性がある(2,99461)。 効果(Effectiveness) 信頼できる評価は不十分(INSUFFICIENT RELIABLE EVIDENCE TO RATE) 月経困難症(Dysmenorrhea) 予備的な臨床試験では、ウザラ80mgを8時間ごとに2回服用し、その後40mgを8時間ごとに最大5日間服用すると、イブプロフェン400mg(6時間ごと)の服用と同等の鎮痛効果がある可能性が示された(99458)。 ただし、この研究は統計的に十分な検証がされていない。 その他の疾患への効果 ウザラの効果について信頼できる情報は不足している。 投与量 & 使用方法(Dosing & Administration) 成人(Oral: 経口) 伝統的な使用方法 ウザラは通常、エタノール-水抽出液またはメタノール-水抽出の乾燥エキスとして摂取される(2)。 初回投与: 総配糖体(ウザリン換算)として75mgまたは乾燥根1g相当(2)。 継続投与: 総配糖体(ウザリン換算)として1日45〜90mg(2)。 3〜4日以上続く下痢の場合は医師の診察が必要(2)。 月経困難症 ウザラ80mgを8時間ごとに2回、その後40mgを8時間ごとに最大5日間使用(99458)。 標準化 & 製剤化(Standardization & Formulation) ウザラの標準化に関する信頼できる情報は不足している。 薬物との相互作用(Interactions with Drugs) 1. ジゴキシン(DIGOXIN, Lanoxin) 相互作用評価: 重大(Major) → 併用禁止 リスク: 強心配糖体の重複による心毒性のリスクが増加(2,99459)。 2. 利尿薬(Diuretic Drugs) 相互作用評価: 中程度(Moderate) → 注意が必要 リスク: カリウム低下により心毒性リスクが増加(506)。 該当する薬:...
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ウワウルシ (Uva Ursi)
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学名 Arctostaphylos uva-ursi(アルクトスタフィロス・ウワウルシ)別名:Arbutus uva-ursi 科 ツツジ科 (Ericaceae) 注意 ウワウルシは「マウンテンクランベリー」とも呼ばれますが、「クランプバーク」(別名:クランベリー・ブッシュ、高木クランベリー)や、「クランベリー」、また「リンゴンベリー」(別名:アルプス・クランベリー、マウンテンクランベリー)とは異なる植物なので混同しないよう注意が必要です。 概要 ウワウルシは、低木で常緑の地面を覆うように広がる植物で、オレンジ色の果実をつけます。北半球の冷涼な温帯地域に広く分布しています。伝統的に、葉が膀胱炎など泌尿器系の不調に使用されてきました。ラテン語の「uva ursi」は「熊のブドウ」を意味し、クマがこの果実を好むことに由来します。 安全性 ■ おそらく安全短期間・適切な用量で経口摂取した場合は、安全と考えられます。3,600mgを3~5日間使用した事例があります。 ■ おそらく危険長期間、または高用量での経口摂取は危険の可能性があります。成分であるヒドロキノンに突然変異誘発性や発がん性が懸念されています。20g程度の乾燥葉を摂取すると、けいれん、チアノーゼ(皮膚が青紫色になる)、せん妄、息切れ、意識障害などの中毒症状が現れる可能性があります。30g以上では致死量に達することもあります。 ■ 子ども危険の可能性があります。ヒドロキノンや高濃度のタンニンにより、重度の肝障害を引き起こす恐れがあるため、使用を避けるべきです。 ■ 妊娠中危険です。子宮収縮を促し、分娩を早める作用(子宮収縮作用)があるため使用禁止。 ■ 授乳中安全性に関する十分な情報がないため、使用を避けるべきです。 副作用 ■ 一般的な症状(軽度) 下痢 吐き気 胃の不調 嘔吐 ■ 高用量での重篤な副作用(まれ) けいれん チアノーゼ(皮膚や唇が青くなる) せん妄(意識混濁) 息切れ 耳鳴り 意識障害、昏倒 30g以上で致死例あり 効能 ■ おそらく効果なし【尿路感染症(UTI)】経口摂取による治療効果は科学的に支持されていません。予防については、他の成分と組み合わせた製品が評価されていますが、単独での有効性は不明です。 ■ 効果に関する十分な証拠が不十分【前立腺肥大症(BPH)】【気管支炎】これらについては、効果を支持する信頼できる研究がありません。 用法・用量 ■ 成人(経口)標準的な用量については信頼できるデータが不足しています。 成分・製剤化 ■ 基準成分アルブチン(arbutin)の含有量に基づいています。アルブチン含有率20%のウワウルシ製品が使用された例もあります。 相互作用 ■ 薬剤との相互作用(注意が必要) 【CYP2C19基質薬】 代謝が遅れる可能性。 【CYP3A4基質薬】 代謝が遅れる可能性。 【グルクロン酸抱合薬】 薬物血中濃度が上昇する可能性。 【リチウム】 体内リチウム濃度が上昇し、副作用リスク増大の恐れ。 【P-糖タンパク質基質薬】 薬物血中濃度が変動する可能性あり(影響は軽度)。 【尿酸性化剤】 ウワウルシの尿路への効果が減弱する可能性。 ■ サプリメントとの相互作用特になし。 ■ 疾患との相互作用 網膜菲薄化:ヒドロキノンがメラニン合成を阻害し、眼のメラニン代謝異常により網膜菲薄化を引き起こす恐れ。 ■ 臨床検査への影響 尿検査(比色反応)に影響する可能性あり。 過剰摂取 ■ 症状 けいれん、チアノーゼ、せん妄、息切れ、意識障害 非常に高用量(30g以上)で致死の恐れ ■ 治療 明確な治療法については信頼できる情報が不足しています。 薬物動態 ■ 吸収アルブチンは小腸で速やかに吸収。 ■ 代謝アルブチンは肝臓でヒドロキノンとブドウ糖に分解。ヒドロキノンは速やかにグルクロン酸や硫酸と結合し、無毒化される。 ■ 排泄尿中に排泄。 85%は抱合体(無害)、0.6%が遊離型ヒドロキノン 摂取後36時間以内に約70%が排泄 作用機序 ■ 抗炎症作用プレドニゾロンと併用で相乗効果が見られた動物研究あり。 ■ 抗菌作用アルブチン→ヒドロキノンに変換 カンジダ、黄色ブドウ球菌、大腸菌に抗菌性 アルカリ性尿で効果が高まる ■ 色素沈着抑制(美白)作用アルブチンがメラニン合成酵素「チロシナーゼ」を阻害。 ■ 利尿作用動物研究で尿量増加が確認。 分類 CYP2C19阻害剤 CYP3A4阻害剤 利尿剤 肝毒性物質...
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ウスネア (Usnea)
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学名 Usnea barbata(ウスネア・バルバータ)、Usnea filipendula、Usnea florida など 科 ウスネア科 (Usneaceae) 注意 オークモス(Oak Moss:Evernia属)という地衣類と混同しないよう注意。 概要 ウスネア属は、木に付着して成長する地衣類(菌類と藻類の共生体)です。伝統的に、主成分であるウスニン酸(usnic acid)が抗炎症作用や抗菌作用を持つとして、薬用に用いられてきました。 安全性 ■「外用」でおそらく安全適切に使用する限り、外用での安全性は認められています。 ■「経口」でおそらく危険ウスニン酸を含む製品で肝障害(肝毒性)の報告があります。 ■ 妊娠・授乳中情報不足のため使用を避けるべきです。 副作用 ■ 一般 経口摂取は危険で、肝障害の可能性があります。 外用では通常良好に耐えられますが、一部で皮膚刺激や接触皮膚炎、結膜炎の報告があります。 ■ 主な副作用 【外用】接触皮膚炎、局所刺激、結膜炎 【経口】肝障害(まれだが重篤) 効能 ■「効果について信頼できる情報が不十分」 咳 経口摂取による咳止め効果については、十分な研究がありません。 ヒトパピローマウイルス(HPV) ウスニン酸外用剤が他成分と併用された研究例はありますが、単独での効果は不明です。 用法・用量 ■ 成人(外用) 研究不足のため、標準的な使用量は不明。 ■ 経口摂取は避けるべきです。 有効成分・製剤化 ■ 主成分 ウスニン酸(usnic acid):ウスネア乾燥重量の1~3% 他:タムノール酸、ロバール酸、スティクチン酸、エベルニン酸、バルバチン酸、ディフラクタ酸、プロトセトラル酸 など フェノール化合物も含有 ■ 標準化に関する十分な情報はありません。 相互作用 ■「薬剤との相互作用」 特に報告なし。 ■「サプリメントとの相互作用」 特に報告なし。 ■「疾患との相互作用」 肝疾患患者:肝毒性リスクがあるため避けるべきです。 ■「検査値への影響」 特に報告なし。 過剰摂取 過剰摂取時の症状や治療に関する十分な情報はありません。 薬物動態 吸収・代謝・排泄に関する詳細情報は不明です。 作用機序 ■ 一般 ウスニン酸を中心とする地衣酸類が有効成分と考えられています。 ■ 鎮痛作用 ウスニン酸、ディフラクタ酸がプロスタグランジン合成を阻害し、鎮痛作用を示す可能性。 ■ 抗がん作用 白血病細胞やその他のがん細胞に対する細胞増殖抑制作用を確認。 ■ 抗炎症作用 プロスタグランジン合成阻害による抗炎症作用が示唆されています。 ■ 抗菌・抗真菌作用 グラム陽性菌、陰性菌、真菌に対する広範な抗菌作用。 ■ 抗寄生虫作用 プロトゾアに対する溶解作用が報告されています。 ■ 解熱作用 プロスタグランジン合成阻害による解熱作用が示唆。 ■ 抗ウイルス作用 RNA転写を阻害し、抗ウイルス効果を示す可能性。 ■ 胃粘膜保護作用 抗酸化作用により胃潰瘍モデルで胃損傷を軽減。 ■ 肝毒性 ミトコンドリア機能障害、酸化ストレス誘発、細胞膜損傷などにより肝障害を引き起こすと考えられています。 ■ 神経保護作用 パーキンソン病モデルで運動機能改善、ドーパミン神経保護作用を示唆。 ■ 体重減少効果(疑わしい) ウスニン酸が酸化的リン酸化脱共役を引き起こし、脂肪燃焼を促進するとされるが、安全性に問題あり。 分類 肝毒性物質(Hepatotoxic Agents) 参考文献:...
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チロシン (Tyrosine)
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学名 Tyrosine(チロシン) 科 該当なし 概要 チロシンは非必須アミノ酸で、体内で必須アミノ酸であるフェニルアラニンから合成されます。食品では、豆類、ナッツ類、種子類、乳製品、肉類、魚類、卵類、穀物などに含まれます。フェニルケトン尿症(PKU)の患者はフェニルアラニンを摂取できないため、チロシンが必須アミノ酸となります。 安全性 ■「食品中に含まれる量」でおそらく安全米国では「一般的に安全と認められる(GRAS)」とされています。 ■「短期間・適切な医療量」でおそらく安全体重1kgあたり150mgまで、3カ月間の使用で安全性が確認されています。 ■「妊娠・授乳中」 情報不足のため、医療量での使用は避けるべきです。 単回2~10gの摂取で母乳中の遊離チロシンがわずかに増加するとの報告がありますが、全体量に変化はなく、安全性への影響は不明です。 副作用 ■ 一般通常は良好に耐えられるとされていますが、詳しい安全性評価は不足しています。 ■ 主な副作用(経口摂取) 疲労感、頭痛、胸やけ、吐き気 効能 ■「効果があるとされる」フェニルケトン尿症(PKU) 医療用食品に含まれる形で推奨されています。 ■「効果がある可能性がある」 認知機能 ストレス環境(寒冷・騒音・睡眠不足など)で、認知機能向上効果の報告あり。 記憶力 ストレス状況下で、記憶力向上の可能性があります。 ■「効果がない可能性がある」運動能力向上 運動前に摂取しても、運動能力向上効果は確認されていません。 ■「十分な証拠がない」 アルコール依存症、ADHD、コカイン依存症、認知症、うつ病、勃起不全(ED)、疲労、高血圧、ミトコンドリア筋症、ナルコレプシー、肥満、オピオイド離脱、パーキンソン病、月経前症候群(PMS)、統合失調症、睡眠不足、ストレス、しわ改善 用法・用量 ■ 成人(経口) 一般的には体重1kgあたり100~300mg PKU用医療食品については個別指導に従う ■ 外用 研究不足のため、標準的な用量不明 ■ 小児(経口) 研究不足のため、標準的な用量不明 有効成分・製剤化 標準化に関する十分な情報はありません。 相互作用 ■「薬剤との相互作用」 レボドパ(パーキンソン病治療薬) 効果を減弱させる可能性あり。 甲状腺ホルモン製剤 相加作用で甲状腺機能亢進症状を引き起こす可能性あり。 ■「サプリメントとの相互作用」 特に報告なし。 禁忌・注意が必要な疾患 甲状腺疾患(甲状腺機能亢進症の悪化リスク) 過剰摂取 過剰摂取による症状や治療に関する十分な情報はありません。 薬物動態 ■ 吸収 経口摂取後、血中濃度は用量依存的に上昇 1.5~3時間でピーク(6時間かかる場合も) 高齢者では血中濃度が若年者より高くなる傾向あり ■ 代謝 脳内でL-ドーパ → ドーパミン → ノルアドレナリン → アドレナリンに変換 この経路の律速酵素はチロシン水酸化酵素 一過性摂取で血中ノルアドレナリン、アドレナリン、ドーパミン濃度が上昇 ■ 分布 大中性アミノ酸輸送体(LNAA)により脳内へ輸送 トリプトファンなどと競合 ■ 排泄 尿中にノルアドレナリン、アドレナリン、ドーパミン、代謝産物(バニリルマンデル酸、ホモバニリン酸)として排泄 作用機序 ■ 一般 フェニルアラニンから体内で合成される非必須アミノ酸 PKU患者には必須アミノ酸 主にたんぱく質合成に利用されるが、神経伝達物質やホルモンの前駆体としても重要 ■ 抗うつ作用 カテコールアミン(ノルアドレナリン、アドレナリン、ドーパミン)の前駆体 ノルアドレナリン低下はうつ病に関連、ドーパミンは抗うつ薬効果に関与 ■ 抗ストレス作用 カテコールアミンはストレス時に消耗しやすいため、チロシン補給で合成を促進する可能性 極度の環境下でパフォーマンス・記憶・学習向上効果が報告 ■ 認知機能 ノルアドレナリン、ドーパミンの前駆体として、脳内で神経伝達を促進し、認知機能を高める可能性 分類 アミノ酸 参考文献: Natural Medicines Comprehensive Database 厚生労働省「統合医療」情報発信サイト 米国食品医薬品局(FDA)GRASデータ...
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